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目的:本研究应用营养风险筛查(NRS2002)、简易营养评估表(MNA)及营养生化参数来评估我院老年住院患者的营养不良风险,用多种方法比较这两个量表,以确定对老年患者最合适的营养筛查工具。方法:从2013年12月到2015年7月,共138名老年患者纳入该横断面研究。每位患者均在入院24小时内进行营养状况检测,包括:营养量表评估(NRS2002和MNA),人体测量及营养生化学指标检测,并记录他们的主要诊断、合并症和住院时间。用营养相关参数及MNA和NRS2002两量表分别评估患者的营养不良情况,并通过营养相关参数及住院时长来比较两量表,用Kappa分析评价两量表的一致性。结果:研究人群的平均年龄为81.02±6.92岁(范围:65-98),其中28.3%为女性,平均体质量指数是23.58±4.07 kg/m2(范围:11.09-34.14)。用体质量指数、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞数来评估营养不良的发生率分别为:11.59%,19.57%,44.20%,32.61%,38.41%。MNA评估营养不良发生率为15.21%(21例),有营养不良风险为35.51%(49例),营养正常为49.28%(68例)。NRS2002评估营养不良发生率为21.01%(29例),营养正常为78.99%(109例)。年龄与营养不良发生率显著相关(P<0.001)。与正常营养状态的病人相比,营养不良病人有更低的体质量指数、白蛋白、前白蛋白和血红蛋白(P<0.05),更长的住院时间(P<0.05)。MNA与NRS2002一致性一般(κ=0.325,P<0.001)。两量表均与经典的营养参数相关(P<0.05),但NRS2002与总淋巴细胞数无明显相关性(P>0.05)。此外,我们发现MNA与住院时长有很好的相关性(P<0.05)。结论:本研究发现,在纳入研究的老年住院患者营养不良的患病率较高。不同的评价工具判断营养不良的差异很大。老年患者年龄越大,营养不良发生率越高。营养不良患者的血清学营养参数均显著低于营养正常者。MNA和NRS2002均与患者的体重指数及营养生化参数密切相关,但他们的一致性一般。与NRS2002相比,MNA能筛选出更多的营养不良及有营养不良风险的住院老年患者,且其评分能预测老年患者的住院时长。因此,本研究建议将MNA用来筛选老年住院患者的营养不良风险比较好。