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目的:观察火把花根片治疗痤疮的临床疗效,并初步探讨其治疗作用机制。 方法:选择Ⅱ级(77例)和Ⅱ级以上(67例)痤疮患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予火把花根片口服0.54克,每日三次,并联合外用2%复方氯醇;对照组单独外用2%复方氯醇,治疗4周后,观察皮疹变化。同时采集患者(Ⅱ级以上)治疗前、后血清标本,用ELISA法检测其血清中细胞因子IL-1α、IL-8、TNF-α的水平。 结果:火把花根片对Ⅱ级痤疮患者治疗有效率为97.50%,对照组为81.08%,无显著差异(P>0.05,卡方检验);Ⅱ级以上痤疮患者治疗有效率治疗组(94.28%)高于对照组(43.75%)(P<0.05,卡方检验)。Ⅱ级以上患者(67例)治疗前血清中细胞因子水平显著高于健康查体者(IL-1α:183.73/23.84、IL-8:75.02/33.12、TNF-α:79.97/40.65)(P<0.05,t检验)。Ⅱ级以上治疗组经治疗后三种细胞因子水平较治疗前明显下降(IL-1α:28.60/185.21、IL-8:42.23/75.79、TNF-α:49.61/80.34)(P<0.001,t检验);而对照组仅IL-8下降(65.65/74.11)(P<0.05,t-检验),其它无显著性差异。Ⅱ级以上治疗组(35例)经治疗有效者(33例)较无效者(2例)三种细胞因子水平明显下降(IL-1α:28.73/170.98、IL-8:41.98/71.93、TNF-α:50.31/76.47)。 结论:火把花根片口服对Ⅱ级以上痤疮可获得较理想的治疗效果。Ⅱ级以上痤疮患者中血清中细胞因子IL-1α、IL-8、TNF-α水平显著高于健康人群,表明免疫机制失常可能为痤疮发病的原因或者参与了痤疮的病理过程。经火把花根片治疗后,三种细胞因子水平明显下降,并且其临床疗效观察结果与细胞因子水平下降高度一致,提示火把花根片通过免疫调节机制发挥其治疗作用。