基于中医传承辅助系统的治疗泄泻(久泻)组方规律研究

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目的:基于中医传承辅助系统(V2.0)软件,总结黄穗平教授治疗泄泻病(久泻)的临床经验及用药规律,为中医治疗泄泻病(久泻)的科研及临床工作提供思路及参考。方法:本课题包括文献研究、数据挖掘研究两大部分。文献研究主要从中西医两个方面对泄泻病(久泻)的病因、致病机理、治疗等进行文献整理及探讨。数据挖掘研究基于中医传承辅助系统对黄穗平教授治疗泄泻病(久泻)的方剂的数据挖掘。通过收集2012年广东省中医院内科专家门诊黄穗平教授接诊的150例泄泻病患者门诊病历处方,利用中医传承辅助系统进行数据挖掘,采用该软件集成的频次统计法、改进互信息法、复杂系统熵聚类及无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法,分析研究黄穗平教授治疗久泻的处方用药经验。结果:通过对黄穗平教授治疗久泻的150例患者的门诊处方进行分析,得出共收录药物48味,常用到的药物有白术、陈皮、党参、茯苓、甘草、白扁豆、山药、莲子、砂仁薏苡仁、干姜、补骨脂、合欢皮、延胡索、白芍、木香、五味子、柴胡、郁金、黄芪、肉豆蔻等,以健脾、祛湿、行气、疏肝、温阳补肾药为主。基于关联规则的药物组合及药物关联情况分析,支持度为100时,挖掘出114条药对组合。基于无监督的熵层次聚类的新处方分析,演化出3-5味药的核心组合共8组,包括白扁豆,黄连,木香;黄连,木香,黄芪;陈皮,甘草,茯苓;莲子,甘草,薏苡仁:莲子,五味子,薏苡仁,吴茱萸,肉豆蔻;郁金,白芍,补骨脂,干姜;白芍,补骨脂,五味子,干姜等;以及形成治疗泄泻病的新处方,共4个。结论:1.黄穗平教授治疗久泻坚持以虚为本、以湿为标及辨证论治为原则。2.频次统计法、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类等无监督数据挖掘技术分析治疗泄泻病的用药规律具有一定的科学性。3.利用中医传承辅助系统实现对方剂的录入、管理和分析,对于研究中药组方规律和发现新处方有重要意义。4.核心组合和备选新处方为临床或基础研究提供了有益的线索,但尚需要通过溯源、临床医生判读、临床实验研究等进一步评判。
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