神经阻滞与全身麻醉在糖尿病足行胫骨横向骨搬移术病人中应用的对比分析

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:xiedavid
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目的:对比分析神经阻滞与全身麻醉对糖尿病足病人行胫骨横向骨搬移术术中血流动力学、住院天数及术后并发症的影响。  方法:回顾性分析广西医科大学第一附属医院2014年5月至2018年2月收治的139例行糖尿病足胫骨横向骨搬移术患者的麻醉记录和就诊资料。经倾向性评分匹配,共分析了25例全身麻醉(G组)和25例神经阻滞(N组)的麻醉资料。比较匹配后两组麻醉开始前(T0)以及手术开始后10min(T1)、20min(T2)、30min(T3)、40min(T4)、50min(T5)、60min(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),分析比较两组术中血流动力学相关资料、住院天数、术后并发症。  结果:N组T2~T6时的SBP、DBP、HR较G组更稳定,差异有统计学意义(P<0.05)。G组术中输液量、麻黄素使用例数、低血压发生率、总住院天数均高于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量、乌拉地尔使用例数、高血压发生率、术后并发症、术后住院天数相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。G组术后出现1例感染性休克和1例急性左心衰,N组无术后并发症。  结论:与全身麻醉比较,糖尿病足病人神经阻滞麻醉下行胫骨横向骨搬移术术中血流动力学更稳定,未观察到严重术后并发症,并减少住院时间。
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