温阳通便方治疗脾肾阳虚型便秘的临床疗效观察

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目的 观察温阳通便方治疗证属脾肾阳虚型慢性功能性便秘的临床疗效。方法证属脾肾阳虚型慢性功能性便秘的诊断标准采取“辨病”与“辨证”相结合的方法,“辨病”的诊断标准参照国际功能性胃肠疾病(FGIDS)罗马Ⅲ(RomeⅢ)标准;“辨证”的诊断标准参照1994年国家中医药管理局正式发布的《中华人民共和国中医药行业标准——中医病证诊断疗效标准》。首先,在便秘专病门诊收集100例证属脾肾阳虚型功能性便秘患者作为研究对象,之后,予全部患者口服温阳通便方进行治疗,疗程1月。治疗前后嘱所有患者填写慢性便秘严重度评分量表(CCS量表),慢性便秘患者生活质量问卷评分表及中医症状评分表,分别记录治疗前后所有患者慢性功能性便秘严重度评分量表,慢性便秘患者生活质量问卷评分表以及便秘患者中医症状评分表的积分变化,观察疗效。最后,将全部临床调查数据输入SPSS17.0软件进行统计处理。结果全部患者治疗前粪便性状Bristol分类评分为1.72±0.93(0-3)分,治疗后评分为0.24±0.42(0-3)分,治疗后较治疗前显著降低(P<0.01)。全部患者治疗前排便频率、费力程度、排便不尽感、每次排便时间、排便辅助方法、腹痛、每天排便但没排出来次数等主要症状治疗后评分较治疗前均显著降低,总分治疗前为13.48±2.48分,治疗后为6.61±2.88分,治疗后较治疗前显著降低(P<0.01)。全部患者治疗前的主要中医症状畏寒、四肢不温、乏力、临厕努挣无力分、腹胀分、便出艰难分、胃脘痞闷、渴喜热饮等治疗后积分较治疗前均显著降低,总分治疗前为17.39±4.73分,治疗后为8.20±3.79分,治疗后较治疗前显著降低(P<0.01)。PAC-QOL积分,治疗后患者生理相关、心理相关、担忧度和满意度4个维度积分治疗后较治疗前均显著降低,总分治疗前为48.33±10.54分,治疗后为30.31±9.90分,治疗后较治疗前显著降低(P<0.01)。疗程结束时治愈率为5%,显效率为21%,有效率为65%,总有效率91%。结论 温阳通便方治疗证属脾肾阳虚型慢性功能性便秘的临床疗效确切。
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