小青龙汤治疗常见呼吸系统疾病的临床文献研究

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目的:研究小青龙汤及加减方治疗常见的呼吸系统疾病的临床类文献,系统分析、归纳、整理,探讨小青龙汤治疗常见呼吸系统疾病的运用规律。方法:检索1989~2011年收录于中国全文期刊数据库(CNKI)及中国科技全文期刊(维普)2个数据库的小青龙汤治疗呼吸系统疾病的临床研究文献。依据纳入及排除标准,从526篇文献中筛选出34篇文献符合相关要求纳入研究范围,涉及完整病例数141例,通过频次统计总结探讨小青龙汤治疗常见呼吸系统疾病的方证规律及组方用药变化,并系统分析小青龙汤方药物加味规律,以期这些研究成果更好运用指导临床实践。结果:通过电子检索,共命中相关文献526篇,包含可能的重复收录的文献。排除重复文献和不符合标准、资料不全文献,依据上述统计纳入标准,最后有34篇文献符合相关要求纳入研究范围,其中小青龙汤治疗支气管哮喘临床文献12篇,治疗慢性支气管炎的相关文献12篇,治疗肺炎5篇,治疗急性支气管炎2篇,治疗自发性气胸1篇,治疗慢性肺源性心脏病1篇,感冒后咳嗽1篇。在符合收录标准要求的文献中,合计后总的病例数为2743人次,男性1620例,女性1123例,治愈920例,好转1562例,无效261例,总的有效率为90.1%。研究地点均在中国内地。依据检索获得的34篇文献研究数据资料中141例完整病案,通过相关脉症及加减用药频次统计总结表明,小青龙汤证其对应脉症主要为咳嗽、喘憋、胸闷、痰多色白,舌淡苔白滑,脉滑。可兼有恶寒发热、乏力、食欲不振、苔白腻、脉弦紧等症。临床上小青龙汤证其基本病机主要为寒饮停肺,同时可兼夹寒邪束表等病机。临床运用小青龙汤治疗常见呼吸系统疾病,其药物加减主要与宣肃肺经药、祛风解痉药、利湿化痰药、健脾补肾以及部分活血养阴等药物联合应用。其中包括宣肃肺经药12种,利湿化痰10种,祛风解痉药4种,健脾温肾药10种以及其他药9种。从配伍药物类别及用药频次上看,小青龙汤依次和宣肃肺经药、利湿化痰药、祛风解痉药、健脾温肾药配伍运用较常见。
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