目的:比较关节镜下双后内入路与后方直接入路切除腘窝囊肿的临床疗效差异。研究方法:选取2016年6月～2018年12月我院收治的36例腘窝囊肿患者,将其分为双后内入路治疗组(A组)17例,均为后内侧囊肿,后方直接入路治疗组(B组)19例,其中后内侧囊肿17例,后外侧囊肿2例,评价指标:手术时间,Rauschning-Lindgren系统评价,术后恢复率,术后复发率。结果:手术时间:A组可直接处理关节内病变,手术时间平均为(40.04±1.47)min,B组需变换体位,手术时间平均为(53.33±1.41)min,差异有统计学意义(P<0.05)。术后Rauschning-Lindgrenel系统评价分级,A组:0级15例,I级2例。B组:0级17例,I级2例,差异无统计学意义。术后恢复率:A组(88.2%)与B组(89.5%),差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组均无囊肿复发。结论:双后内入路治疗方案仅限于治疗腓肠肌内侧头与半膜肌之间的与关节腔相通的囊肿,但切除囊肿的同时可以处理关节内的病变,缩短了手术时间,可作为与关节腔相通的囊肿切除首选治疗方案;后方直接入路治疗方式可处理所有位置囊肿,但由于体位限制,不可同时处理关节内病变,故可作为除与关节腔相通之外的所有囊肿切除首选微创治疗方案。