牙周基础治疗对改善肾透析患者微炎症状态的临床疗效研究

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目的:探讨牙周基础治疗对慢性肾疾病伴牙周炎患者牙周各项临床指标、血清肾病相关临床指标及龈沟液中IL-6和TNF-α影响。  方法:选28名正在进行血液透析伴有牙周病的慢性肾病患者实施口腔卫生指导,超声洁治和根面平整等牙周基础治疗,进行基线及治疗后6周的的牙周专科检查、采集血清进行肾病相关临床指标的检测,及采集龈沟液并采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定龈沟液中IL-6和TNF-α。  结果:治疗前后牙周临床指标PLI,PD,BI,AL,差异显著具有明显统计学意义(P<0.01)牙周治疗前后龈沟液中 TNF-α和IL-6浓度没有明显差异,P>0.05治疗前后浓度差异没有统计学意义。有关肾病的血液生化指标中,肌酐,尿素氮,血清胱抑素,甲状旁腺激素治疗前后浓度有显著性差异,P<0.05,差异有统计学意义。其余三项指标尿酸,BUN/CR,酸性磷酸酶治疗前后浓度差异没有统计学意义 P>0.05.  结论:牙周基础治疗能够降低牙周各项临床指标的同时,对肾病患者血液个别生化指标水平也有明显影响,确实有控制牙龈炎症及有可能在某种程度上降低肾透析患者肾功能损害及微炎症状态的作用。
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