背景:血管迷走性晕厥(VVS)是由多种因素触发引起周围血管扩张、低血压与心动过缓所致的自限性晕厥发作。心理因素对此疾病的发生、发展和预后等方面的影响不容忽视。国外近年文献认为心理因素在VVS发作诱因、晕厥患者的心理特质、相关的家族因素、晕厥发作过程及干预、血液.损伤恐惧和针头恐惧导致晕厥及其预后中扮演重要角色，精神障碍如焦虑、抑郁在VVS病程中影响不可忽视，VVS患者生活质量也有相应的变化。 目的:研究VVS儿童的焦虑和抑郁的心理特点，探讨儿童VVS与心理因素的关系。 方法:2007年6月～2007年11月在中南大学湘雅二医院晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥或接近晕厥儿童84例，其中男47例，女37例，年龄7～16岁，平均11.01±2.00岁，根据直立倾斜试验(HUTT)诊断为VVS。将VVS儿童分为HUTT阴性组(n=41)和HUTT阳性组(n=43)，依临床症状分为头晕组与晕厥组。所有受试儿童完成儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)、儿童社交焦虑量表(SASC)以及儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)，将所得结果与数据根据不同分类进行组间比较，并将HUTT阴性组与HUTT阳性组焦虑抑郁各项评分与全国城市常模组(简称常模组)均数进行比较，用统计软件SPSS11.O进行数据分析。 结果: ①HUTT阳性组与HUTT阴性组DSRSC得分比较：“我像平常一样盼望着许多美好的事物”与“遇到高兴的事我很容易高兴起来”HUTT阳性组高于HUTT阴性组，“我觉得生活没什么意思”此项目HUTT阳性组低于HUTT阴性组。 ②HUTT阳性组与常模组DSRSC得分比较：“我像平常一样盼望着许多美好的事物”、“我肚子痛”以及“我感到非常烦恼”等项目得分高于常模组，“我吃东西很香”此项目得分HUTT阳性组低于常模组。 ③HUTT阴性组与常模组DSRSC得分比较：“我像平常一样盼望着许多美好的事物”、“我睡得很香”、“我对自己有信心”与“遇到高兴的事我很容易高兴起来”等项目得分低于常模组，“我感到我总是想哭”、“我觉得生活没什么意思”、“我感到非常烦恼”以及抑郁总分等项目HUTT阴性组高于常模组。 ④HUTT阴性组与HUTT阳性组SCARED、SASC得分比较：躯体化/惊恐、广泛性焦虑、焦虑量表总分及简明焦虑量表HUTT阴性组得分高于HUTT阳性组，分离性焦虑、社交恐怖与学校恐怖HUTT阴性组低于HUTT阳性组；SASC得分HUTT阳性组高于HUTT阴性组。 ⑤HUTT阳性组与常模组SCARED得分比较：躯体化/惊恐、广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐怖与学校恐怖、焦虑量表总分及简明焦虑量表HUTT阳性组高于常模组。 ⑥HUTT阴性组与常模组SCARED得分比较：躯体化/惊恐、广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐怖与学校恐怖、焦虑量表总分及简明焦虑量表在HUTT阴性组显著高于常模组。 ⑦HUTT阳性患者头晕组与晕厥组 a)DSRSC得分比较：“我像平常一样盼望着许多美好的事物”与“遇到高兴的事我很容易高兴起来”在头晕组得分高于晕厥组；b)焦虑得分比较：SCARED躯体化广晾恐、广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐怖、焦虑量表总分、简明焦虑量表各项目及社交焦虑量表得分头晕组均高于晕厥组，学校恐怖项目得分头晕组高于晕厥组。 结论: ①儿童VVS中焦虑与抑郁发生率高。 ②VVS儿童比健康儿童食欲减少、躯体化症状、烦恼、抑郁情绪及信心丧失增多。 ③儿童VVS躯体化/惊恐、广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐怖与学校恐怖普遍存在，但这些焦虑症状与HUTT结果关联不明显。 ④HUTT阳性患儿中，头晕组较晕厥组对生活更为乐观和积极，没有晕厥病史的VVS患儿焦虑评分更高。以上提示心理因素在儿童VVS发生、发展、治疗及预后中可能起重要作用。