新疆某三甲医院2012年-2016年住院儿童社区获得性肺炎病原体变迁

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目的:通过分析新疆某三甲医院住院儿童社区获得性肺炎(communityacquired pneumonia,CAP)病原体变化情况,明确儿童社区获得性肺炎常见病因,为临床早期诊断及经验性治疗提供证据支持。方法:回顾性分析2012年1月-2016年12月新疆某三甲医院入院后未使用抗生素之前的13668例社区获得性肺炎患儿,收集其痰培养标本及血清标本进行病原体检测,对其阳性菌及相关病原体进行统计分析及描述。结果:(1)细菌学检测结果如下:痰培养共分离出63种病原菌,居前6位的依次为鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumanniii,AB)、肺炎克雷伯杆菌(Klebsiella pneumoniae,KP)、大肠埃希菌(Escherichia coli,E-coli)、草绿色链球菌(Streptococci viridans,SV)、铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)、干燥奈瑟菌(Neisseria sicca)。(2)其他常见病原体检查结果如下:检测总阳性率为17.5%(1254/7159),居前五位的依次为肺炎支原体(MP)、乙型流感病毒(IFB)、副流感病毒123型(PIV-123)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)。结论:近5年新疆某三甲医院儿童社区获得性肺炎常见致病菌分布发生变化,细菌总体数量及种类呈上升趋势,AB、KP成为主体菌种,其他常见病原体总体种类及数量也呈上升趋势。MP、IFB为主要病原体,因单纯临床表现不足以明确诊断,故应明确呼吸道病原体流行趋势,以快速达到诊断目的,同时对临床经验性用药提供理论支持。
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