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目的:通过观察冠心病患者血纤维蛋白原、同型半胱氨酸、尿酸、血脂(胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、脂蛋白-a、脂蛋白-b)、体重指数、心电图和心脏B超相关的指标,分析其与维医证型的相关性,探讨维医各证型的严重程度,合理干预,为冠心病维医辩证论治提供客观的依据,从而提高疗效。方法:临床收集符合冠心病心绞痛西医诊断标准的200例患者进行辩证分型,全部行上述指标的检测,经过统计学检验,分析各项指标与冠心病维医证型间的关系。结果:1.200例患者的维医辩证分型结果为:异常血液质型49例,异常粘液质型55例,异常胆液质型47例,异常黑胆质型49例,以异常粘液质型为主。2.冠心病患者Fib、Hcy、Ua水平明显高于正常值(p<0.05)。在西医分型中Fib、Hcy、Ua水平从高到低顺序为:不稳定型心绞痛>稳定型心绞痛。3.异常黑胆质组Fib水平明显高异常血液质组、异常粘液质组、异常胆液质组(p<0.05)。异常血液质组Hcy、Ua水平明显高于异常粘液质组、异常胆液质组、异常黑胆质组(p<0.05)。4.异常黑胆质组CHOL水平明显高于异常血液质组、异常胆液质组(p<0.05),而与异常粘液质间不存在显著差异(p>0.05)。异常血液质组TG水平有明显高于异常粘液质组、异常胆液质组、异常黑胆质组(p<0.05)。异常血液质组HDLC水平明显低于异常黑胆质组和异常粘液质组(p<0.05)。5.异常血液质组、异常黑胆质组每分钟搏出量(SV)明显低于异常粘液质组(p<0.05)。6.异常黑胆质组心电图ST异常阳性率明显高于非异常黑胆质组(p<0.05)。7.纤维蛋白原、同型半胱氨酸与CHOL呈负相关关系(p<0.05),尿酸与TG呈正相关关系关系(p<0.05)。结论:1.异常黑胆质、异常血液质是冠心病的主要病理因素,异常粘液质型是主要证型。随着社会环境和体质的改变,冠心病证型也发生了相应的改变。2.冠心病维医异常黑胆质型与Fib、CHOL的关系最密切,而异常血液质型与Hcy、Ua、TG、HDLC的关系最密切,可作为反映冠心病异常黑胆质型、异常血液质型的客观依据。3.在各证型中异常黑胆质型患者更要注意随时发生心肌缺血的可能性。4.冠心病各证型中Fib、Hcy、Ua水平明显高于正常值,说明体液发生异常变化时体内会出现内皮损伤,血小板的聚集,斑块增长,脂质过氧化,炎症的发生,氧化应激等病理现象。5.通过Fib、Hcy、Ua与冠心病维医证型的相关性研究,为冠心痛维医病机和辨证论治的客观化研究找到了新的线索。提示我们在冠心病的治疗过程中,不但要注意引起疾病异常体液的性质,同时要进行抗氧化,抗血小板聚集等相应治疗。