重庆地区单中心泌尿系结石成分分析及临床研究(附839例报告)

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目的:探讨重庆地区尿石病患者尿路结石的成分组成特点,为本地区尿石病防治提供一定临床依据。方法:用红外光谱法对839例尿石病患者的结石标本进行检测,并结合患者临床资料进行分析。结果:55.30%的结石患者来自主城区,其余44.70%来自周边区县。在结石例数≥40的各区县中,所占比例最高的前三种结石均为一水草酸钙、碳酸磷灰石及二水草酸钙。全部结石包括混合性成分结石558例及单一成分结石281例,前者成分组成模式主要包括“一水草酸钙+碳酸磷灰石”以及“一水草酸钙+碳酸磷灰石+二水草酸钙”,后者结石成分主要包括一水草酸钙和无水尿酸。在性别对比中,六水磷酸铵镁在女性患者中所占比例(14.81%)明显高于男性患者(4.61%)。在环境对比中,二水草酸钙及碳酸磷灰石在城镇患者中的百分比(分别为45.67%和61.67%)明显高于农村患者(分别为35.98%和51.88%)。在发病情况对比中,碳酸磷灰石在首发患者所占比例(56.46%)明显低于复发患者(65.35%)。在感染情况对比中,六水磷酸铵镁在合并感染者所占比例(12.33%)明显高于未合并感染者(5.27%)。在病程对比中,碳酸磷灰石在长病程者所占比例(63.61%)明显高于短病程者(56.18%)。41-60岁患者占年龄构成比例最高(55.54%),其次为31-40岁患者(14.30%)及61-70岁患者(17.28%)。结论:本研究中尿石病患者大部分来自城镇地区。各地区结石成分均以草酸钙(包含一水草酸钙及二水草酸钙)及碳酸磷灰石为主。混合性成分结石多于单一成分结石。男性尿石病患者较女性尿石病患者更多,而六水磷酸铵镁多见于女性患者结石。来自城镇的尿石病患者多于来自农村的尿石病患者。二水草酸钙及碳酸磷灰石更多见于城镇患者。首次发病者多于复发者,碳酸磷灰石更多见于复发者。合并感染者少于未合并感染者,六水磷酸铵镁更多见于合并感染者。病程短者多于病程长者,碳酸磷灰石更多见于病程长者。患者年龄主要集中在30-70岁。
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