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目的:通过慢性胃炎伴糜烂(Chronic gastritis with erosion,亦简称CEG)患者临床资料的收集,进行相关分析,以探索CEG中医证型分布与胃镜下分型分级、胃镜粘膜组织病理分型分级及幽门螺杆菌(Helicopter pylori Hp)感染等因素的相关性,丰富及完善慢性胃炎伴糜烂的中医辨证诊疗体系。 方法:收集符合中西医诊断标准CEG患者370例,将其中医证型及内镜下表现和病理资料录入EXCEL数据库,应用SPSS17.0统计软件包进行统计分析。统计结果:P<0.05表示有统计学意义差异;P<0.01表示有显著统计学意义差异。 结果:1.共收集370例,其中男女比例为1∶1,年龄最小的为23周岁,最大为75周岁,平均年龄为51.6周岁,以中年组为主,较其他组有显著统计学差异(P<0.01);2.CEG的中医证型分布中以脾胃湿热证为主,约占27.03%,其后依次为肝郁气滞证、肝胃郁热证、脾胃虚寒证、胃阴不足证、胃络瘀阻证,其比例分别为:23.24%、17.84%、14.86%、10.54%、6.49%。各证型之间有显著统计学差异(P<0.01),再两两统计学分析,脾胃湿热证与肝郁气滞证无统计学差异(P=0.305,P>0.05),与其它证型有显著统计学差异,肝郁气滞证也与其它证型有显著统计学差异;其中脾胃湿热证以中年组为主,胃络瘀阻证以老年组为主;3.中医证型与胃镜下分型无统计学差异,而分级、HP感染不同结果下中医各证型之间有明显统计学差异;4.共收集329例CEG患者病理资料,其中萎缩共172例,占52.28%,肠化共173例,占52.58%,上皮内瘤变共60例,占18.24%。经统计,萎缩与中医证型之间无统计学差异,活动性及肠化与中医各证型之间(P<0.01)有显著的统计学差异,活动性中脾胃湿热证、肝胃郁热证、肝郁气滞证、脾胃虚寒证之间(P=0.071,P>0.05)无统计学差异,但均与胃络瘀阻证、胃阴不足证有统计学差异;肠化以脾胃湿热证、肝郁气滞证及肝胃郁热证为主。 结论:CEG患者以脾胃湿热证为多见,肝郁气滞证居其次。患者性别之间无差异,年龄以中年组为主,不同年龄段下中医证型有差异。中医证型与胃镜下分级及HP感染有一定的相关性,与胃镜下分型无相关性。中医证型与CEG患者病理中萎缩性无相关性,而与活动性炎症及肠化之间有一定的相关性。结合文献研究发现CEG中医病机以实证为主,兼有虚证,中医辨证有规律可循。