论文部分内容阅读
目的:研究血清CA-125、CRP在IVF-ET过程中的变化及与卵巢反应性的关系。方法:分析2019年10月至2020年1月于河北医科大学第二医院生殖医学科行IVF/ICSI助孕共104周期,连续监测在基础日(月经2-3天)、Gn启动日、HCG扳机日、取卵日、移植日及移植后14天血清CA-125、CRP水平,分析其在IVF-ET的变化趋势,并按卵巢反应性分为三组,比较组间各监测点CA-125、CRP差异,以进一步确认血清CA-125及血清CRP水平是否可以用于检测卵巢反应性。结果:1.在IVF-ET周期中,CA-125自基础日至板机日轻度下降,扳机日至取卵日、移植日及移植后14天呈上升趋势;CRP自启动日开始上升至移植日后逐渐下降。2.基础CA-125与AMH存在显著相关性,呈正相关(P<0.050),板机日CA-125与扳机日E2、P存在显著相关性,均呈正相关(P<0.050)。CRP与AMH及扳机日E2、P均未见相关性。3.通过Logistic回归分析,取卵日及移植日CA-125均是卵巢高反应性的独立影响因素(P<0.050),ROC曲线下面积分别为0.770、0.846,CRP与之无相关性。4.通过Logistic回归分析,取卵日CA-125是OHSS的独立影响因素(P<0.050),ROC曲线下面积为0.932。CRP与之不相关。5.妊娠人群ET后14天CA-125水平显著高于未妊娠人群(P<0.050)。CRP水平与妊娠不相关。结论:1.COH过程中HCG扳机后全身炎性反应被激活,使血清CA-125及CRP水平升高。2.甾体类激素E2、P的分泌可促进血清CA-125的生成,并与之呈正相关。3.血清CA-125水平与卵巢反应性相关,可在一定程度上预测OHSS的发生。4.血清CA-125与妊娠相关,于妊娠早期升高。5.血清CRP水平与卵巢反应性及妊娠结局无相关性。