三拗六君煎治疗支气管哮喘风痰证疗效观察与机制探讨

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目的:观察及评价三拗六君煎治疗哮病风痰证的安全性及有效性,观察疗效并探讨其作用机制。方法:符合我国《支气管哮喘防治指南》和《中药新药治疗哮病的临床研究指导原则》规定的支气管哮喘诊断标准和中医哮病风痰证辨证诊断标准,选择60例支气管哮喘患者,并设试验组和对照组,每组各30例,试验组用三拗六君煎治疗,对照组常规吸入舒利迭,两组均未应用糖皮质激素。治疗前采集血标本、测量临床症状评分、最大呼气峰流值、哮喘控制测试(ACT)评分。两组疗程均为1个月。观察治疗前后两组患者峰流值变异率、临床症状评分变化、嗜酸性粒细胞趋化因子变化、哮喘控制测试(ACT)评分的改善情况,评价临床疗效及安全性。结果:1、峰流速仪测试数值比较:实验组和对照组治疗后较治疗前峰流速仪测试数值均升高,对照组峰流速仪测试数值明显低于试验组(P<0.05),且有统计学意义。2、嗜酸性粒细胞趋化因子比较:观察组嗜酸性粒细胞趋化因子经治疗后明显降低,较治疗前有显著性差异(P<0.05);对照组嗜酸性粒细胞趋化因子经治疗后降低,但较治疗前无显著性差异(p>0.05)。3、临床证候积分变化:治疗后较治疗前均具有显著差异(P<0.05),治疗后两组比较,试验组优于对照组,且有统计学意义(P<0.01)。4、哮喘控制测试(ACT)评分比较:治疗后较治疗前的评分具有显著差异(P<0.01),两组评分比较,试验组优于对照组,疗效差别有统计学意义(P<0.05)。结论:在中医理论指导下,应用传统名方,采用现代研究方法,结合患者体征及症状特点,通过辨证,在常规治疗的基础上服用三拗六君煎治疗,能更好的改善哮病风痰证的临床症状、体征,减少发病次数,从而深化对哮病风痰证的认识,优化现代治疗中医哮病治疗模式。
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