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目的:以急性局灶性脑缺血再灌注大鼠为研究对象,探讨针刺留针与否对脑缺血再灌注大鼠保护作用的差异,为针刺治疗中风的时效关系研究提供实验依据。 方法:以雄性SD大鼠为研究对象,随机分为正常对照组、假手术组、大脑中动脉阻塞(MCAO)再灌注模型组、MCAO再灌注留针组及MCAO再灌注不留针组,每组8只。正常对照组、假手术组、MCAO再灌注模型组大鼠只捆绑,不做处理。MCAO再灌注留针组在造模后即刻和24小时时固定针刺三阴交、内关、人中,留针30分钟。MCAO再灌注不留针组针刺时间、穴位均同MCAO再灌注留针组,针刺得气后即起针而不留针。造模48小时后,测各组大鼠血清中IL-6和TNF-α的含量;观察各组大鼠脑组织梗死灶周围神经组织损伤程度及白细胞浸润情况。 结果:(1) MCAO再灌注各实验组均有不同程度的白细胞浸润及神经缺损,血清中IL-6及TNF-α的表达均高于正常对照组及假手术组,统计学比较P<0.05;正常对照组及假手术组未出现白细胞浸润及神经缺损。(2)与MCAO再灌注模型组比较,MCAO再灌注针刺组的白细胞浸润数减少且神经缺损程度较轻,血清IL-6的表达增高,TNF-α表达降低,统计学比较P<0.05。(3) MCAO再灌注针刺留针组与不留针组比较,白细胞浸润、神经缺损程度、血清中IL-6和TNF-α水平无明显差异(P>0.05)。 结论:(1)针刺可减轻大鼠脑缺血再灌注模型白细胞浸润、神经缺损程度,升高血清中IL-6水平,降低TNF-α的水平,对缺血组织起到抗损伤,促修复的作用;(2)在缺血再灌注早期,针刺后留针与不留针可能对脑的保护作用并无差异。