目的:通过定期进行腕关节功能的总体评价和患者自我评价,观察祛风通络散熏洗配合功能锻炼对桡骨远端关节内骨折后期腕关节功能恢复的促进作用,并探讨影响该作用的复位解剖因素,为更好地发挥中医中药治疗作用的优势提供依据。方法:采取前瞻性随机对照试验的研究方法,通过对2008年4月到2009年2月之间46例桡骨远端关节内骨折应用手法复位夹板固定治疗的病例,按简单随机化法分为试验组和对照组。经手法复位夹板外固定5-7周后解除夹板,试验组患者进行祛风通络散熏洗4周配合腕关节功能锻炼康复治疗,对照组单纯进行腕关节功能锻炼康复治疗,定期进行腕关节功能的总体评价和患者自我评价,并测量桡骨远端掌倾角、桡骨短缩长度、畸形等影像学指标。结果:1.在拆除夹板后,同一时间段(第2周、4周、8周)腕关节功能总体评价及患者自我评价:试验组及组内LidstromⅠ级、Ⅱ级均优于对照组同等级者。说明桡骨远端伸直型关节内骨折手法复位小夹板固定患者,在拆除夹板后开始应用祛风通络散熏洗,配合功能锻炼,可以更好促进患者腕关节功能恢复。2.在拆除夹板后,同一时间段(第2周、4周、8周)腕关节功能总体评价及患者自我评价:试验组内对比,LidstromⅠ级优于LidstromⅡ级;对照组内对比,LidstromⅠ级优于LidstromⅡ级。说明促进腕关节功能恢复方面,熏洗配合功能锻炼与单纯功能锻炼同样受到复位程度的影响,与复位的优劣成正相关。3、试验组24例经熏洗治疗后,患者局部皮肤无出现红疹、水泡、疼痛或痉痒等,说明祛风通络散熏洗对皮肤刺激性小,不易产生过敏反应,其临床应用是安全可靠的。结论:1、桡骨远端关节内骨折后期应用祛风通络散熏洗,配合功能锻炼可更好促进患者腕关节功能恢复。2、祛风通络散熏洗配合功能锻炼,促进腕关节功能恢复受到复位程度的影响,与复位的优劣成正相关。3、试验组与对照组在安全性指标上无异常,说明应用祛风通络散熏洗临床应用是安全可靠的。