宫颈鳞癌组织中CTGF蛋白、TGF-β1蛋白的表达及临床意义

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目的通过免疫组化检测结缔组织生长因子(CTGF)蛋白、转化生长因子-β1(TGF-β1)蛋白在正常宫颈组织、中-重度宫颈上皮内瘤变(CINⅡ-Ⅲ)、宫颈鳞癌中的表达情况,探讨这两种蛋白在宫颈鳞癌的表达与临床病理特征的关系,特别是与盆腔淋巴结转移的关系。方法1.采用免疫组织化学SP法检测10例正常宫颈、20例CINⅡ-Ⅲ、98例宫颈鳞癌组织中CTGF蛋白、TGF-β1蛋白的表达,并分析两者蛋白在宫颈鳞癌表达水平的相关性。2.分析CTGF、TGF-β1蛋白的表达与宫颈鳞癌临床病理特征之间的关系。3.分析CTGF、TGF-β1蛋白表达与宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的关系。4.采用SPSS18.0软件行数据分析,检验水准α=0.05。结果:1.CTGF蛋白、TGF-β1蛋白的阳性表达主要定位于细胞浆和细胞膜,呈浅黄色、黄色或棕黄色颗粒。两者在正常宫颈、CINⅡ-Ⅲ、宫颈鳞癌中的阳性表达率分别依次为10.0%、40.0%、80.6%;20.0%、45.0%、62.5%,呈现递增的趋势,三者比较差异有统计学意义(P=0.000<0.05),宫颈鳞癌中CTGF蛋白表达与TGF-β1蛋白表达之间呈正相关(r=0.643,p=0.000<0.05);2.CTGF蛋白、TGF-β1蛋白在宫颈鳞癌的阳性表达率与组织学分化程度、盆腔淋巴结转移、临床分期相关(P<0.05),而与患者的年龄、脉管浸润、肿瘤直径大小和肌层浸润深度无相关性(P>0.05);3.宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移组与无转移组进行单因素比较分析,CTGF蛋白表达、TGF-β1蛋白表达、年龄、肌层浸润深度、脉管浸润、肿瘤直径大小、组织分化程度与宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移有关(P<0.05),进一步Logistic回归分析表明,CTGF蛋白、年龄、组织分化程度及肿瘤直径是影响宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的独立危险因素。结论:1.CTGF蛋白、TGF-β1蛋白在宫颈鳞癌组织的表达显著高于在正常宫颈组织和CINⅡ-Ⅲ组织的表达,且两者在宫颈鳞癌中的表达呈正相关,提示CTGF蛋白、TGF-β1蛋白可能参与了宫颈鳞癌的发生发展过程。2.CTGF蛋白、TGF-β1蛋白的表达与宫颈鳞癌的组织分化程度、淋巴结转移、临床分期相关,提示CTGF蛋白、TGF-β1蛋白参与了宫颈鳞癌的侵袭、转移,且CTGF是宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的一个独立危险因素。图14幅,表6个,参考文献42篇。
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