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目的:探讨水陆二仙丹对肾病综合征大鼠的治疗作用及影响机制。方法:将Wistar雄性大鼠50只,随机分为正常组(n=10)、模型组(n=10)、水陆二仙丹高剂量组(n=10)、水陆二仙丹低剂量组(n=10)、苯那普利组(n=10)。采用阿霉素一次性尾静脉注射法(0.6mg/100g)制作肾病综合征模型。造模后1周开始灌胃给药,正常组和模型组:予0.9%生理盐水1ml/100g体重,灌胃;水陆二仙丹高剂量组:予高剂量水陆二仙丹1ml/100g体重,灌胃;水陆二仙丹低剂量组:予低剂量水陆二仙丹1ml/100g体重,灌胃;苯那普利组:予苯那普利0.3mg/100g体重,灌胃;均为每日一次,疗程3周。本实验采用体重、24小时尿蛋白定量、尿白蛋白、尿β2微球蛋白、尿免疫球蛋白G、血清白蛋白、总蛋白、甘油三酯、胆固醇、血尿素氮、血肌酐作为观察指标,观察水陆二仙丹对肾病综合征模型的治疗作用;采用肿瘤坏死因子和透明质酸作为观察指标,观察水陆二仙丹对肾病综合征细胞免疫的影响;采用肾组织做切片,在光镜、电镜下观察肾脏组织结构的变化。结果:结果表明盐酸阿霉素尾静脉注射后7天,造模组大鼠24小时尿蛋白定量较正常组显著增加,提示肾病综合征模型制作成功。给药3周后,各治疗组与模型组比较,大鼠体重、血清白蛋白、总蛋白含量均升高(P<0.01),24小时尿蛋白定量、尿白蛋白、尿β2微球蛋白、尿免疫球蛋白G、甘油三酯、胆固醇、肿瘤坏死因子、透明质酸含量下降(P<0.01)。各治疗组病理结果显示大鼠肾小球基底膜未见增厚,系膜无明显增生,足突仅有少部分融合,病理变化程度较模型组轻。水陆二仙丹高剂量、低剂量组与苯那普利组比较,在升高血清白蛋白、总蛋白含量,降低甘油三酯、胆固醇含量方面有显著性差异(P<0.05,P<0.01),提示水陆二仙丹高、低剂量组在改善蛋白代谢和脂代谢方面的疗效优于苯那普利组。结论:本研究结果表明:①用盐酸阿霉素尾静脉注射能成功诱导大鼠肾病综合征模型;②各治疗组均有降低肾病综合征大鼠尿蛋白的作用;③水陆二仙丹高、低剂量组能明显升高血清白蛋白、总蛋白含量,降低甘油三酯、胆固醇含量,且疗效优于苯那普利组;④水陆二仙丹能明显降低血清中肿瘤坏死因子和透明质酸含量,提示水陆二仙丹可能通过影响细胞免疫,达到对肾病综合征的治疗作用。