基于“中医传承辅助系统”的惊悸不安用药规律探讨

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目的:本研究拟通过对古代文献中与心理紊乱之惊悸不安状态相关的方剂、中药,进行整理总结归类,探讨心理层面的临床用药规律,包括常用药物、药对、组方规律及用药指征,并对药、效等进行统计分析,为临床辨证论治提供参考。方法:梳理古代文献中与惊悸不安状态有关的方剂、中药,筛选出有效方剂、药物。应用“中医传承辅助系统”,采用该软件集成的规则分析、改进互信息法、复杂系统熵聚类及无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法[1],对药物之间的规律进行相关性的分析。结果:通过对192首处方进行分析,用药范围结果表明,共使用235味药物,药物归经出现频率由高到低依次为心、脾、肺、肝、胃、肾经,并对高频药物做了相关性分析。有54味频率较高的药物,使用频次均在10次以上,发现其中最常用的药物种类为补虚药,共使用41次,第二位为清热药,共使用28次。统计出了使用频率居前20位的药物及各类药物所占频率,并对药物四气分析发现,以温性、平性药物最多见;药物五味分析发现,以甘味药物占最大比重。总结常用药物及药对进行相关性分析,并利用基于互信息法提取出药对及关联系数,形成常用药对49个,核心组合66个,进一步演化新方11个,对新方中核心药物进行功效整理,总结隐含在用药方剂中的惊悸不安用药规律,为临床治疗提供指导依据。结论:中医传承辅助系统能够对方剂进行录入、管理,可以客观、科学的从多方面、多角度分析,对于研究中药组方规律、发现新处方及提高临床疗效临床工作有重要指导意义,值得进一步推广应用。生成的新处方及核心组合成为基础研究及临床实践的有益线索,但仍需要跟踪到源、临床人员判读、实验研究等进一步评估判断。
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