【摘 要】
:
目的:比较Tenckhoff腹膜透析直管与卷曲管临床上导管相关并发症的发生率、技术及病人生存率、疗效及病人生存质量,为临床上选择不同导管提供依据。
方法:前瞻性地从2007年1
论文部分内容阅读
目的:比较Tenckhoff腹膜透析直管与卷曲管临床上导管相关并发症的发生率、技术及病人生存率、疗效及病人生存质量,为临床上选择不同导管提供依据。
方法:前瞻性地从2007年11月6日至2008年8月27日纳入于中山大学附属第一医院肾内科置管且行持续不卧床腹膜透析的病人189例,随机接受Tenckhoff腹膜透析直管或卷曲管置入。每3-6个月对其随访一次,观察终点为2010年2月10日。记录患者的一般情况、并发症的发生情况、进行出口及隧道的评估和记录退出透析及死亡等结局。同时给予复查血常规、血生化(包括血肌酐、尿素氮、各种电解质包括血钾、钠、钙、磷及血白蛋白)、甲状旁腺素等,定期进行Kt/V、PET检查。观察结束时,使用KDQOL-SFTM1.3生存质量量表对两组病人进行生活质量调查。分析直管与卷曲管并发症发生率、技术及病人生存率、疗效及病人生存质量的差异。
结果:共有189例病人纳入本研究,其中直管组有99人(52.38%),卷曲管组有90人(47.62%)。平均随访时间为17.29±5.93个月,其中最长为27个月。到观察终点时:
1、直管组与卷曲管组的感染并发症包括腹膜炎、出口感染、隧道感染的差异均无统计学意义(P>0.05)。
2、在非感染并发症方面,卷曲管组的导管移位的发生率较直管组高,且有统计学意义(P=0.012)。不同技术人员之间的操作是同质的,并非导管移位的混杂因素。出入水不畅、腹透液渗漏、大网膜包裹、疝形成、血性腹水、胸-腹膜瘘、阴囊积液、子宫脱垂等并发症的发生率无明显统计学差异(P>0.05)。
3、直管组的导管存活率为95.96%,卷曲管组为94.44%,两组的技术生存曲线的差异无统计学意义;直管组中,9人转肾移植,11人死亡,4人转血透;卷曲管组中,5人转肾移植,6人死亡,4人转血透。病人生存曲线的差异无统计学意义。
4、在末次随访的各项指标中,卷曲管组的血肌酐值、血肌酐差值(末次与首次随访的差值)、血尿素氮、血尿素氮差值均较直管组高,且有统计学意义(P<0.05)。
5、直管组患者的SF-36平均分为73.38±19.43分,卷曲管组为69.46±21.09分,两者的差异无统计学意义(P>0.05);直管组的肾病、透析相关生存质量评分(KDTA评分)平均分为77.19±9.71分,卷曲组为74.58±11.50分,两组的差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:卷曲管的导管移位发生率较直管高。直管与卷曲管的感染性并发症及其他非感染并发症的发生率、技术及病人生存率和病人生存质量均无明显差异。
其他文献
摘 要:电视剧对于一个国家来说是一个国家文化的载体,电视剧这种艺术形式源于生活,因此能够将社会生活的各个方面很直观地体现出来。最近几年,美剧在中国市场的热度越来越高,《绝望的主妇》这部讲述了四位性格迥然不同的家庭主妇以及发生在她们日常生活中的一系列纷争谜团的电视剧深受广大中国观众的喜爱。由于不同地域的不同文化背景,对于同样的事情会抱有不同的理解方式。本文透过对《绝望的主妇》进行观赏,剧情和演员演绎
摘 要:称谓语是表示交际中双方关系的词语,在人与人的交往中有着十分重要的意义,采用适当的称谓语有利于拉近双方关系,促使人与人之间的交往更加和谐。然而随着社会的发展,人与人之间的称谓语也在不断更新变化,现在社会中常常出现口语交际中缺乏适当的称谓语的现象,这就是“称谓语缺环”现象。本文旨在探究现代汉语社会中的称谓缺环现象。 关键词:现代汉语;称谓语;缺环;口语交际 作者简介:由杨(1983-),女
摘 要:自朱德熙先生在1959年发表了学界第一篇关于对“差点儿(没) VP”句式研究的论文后,学者们开始对“差点儿”和“差点儿没”两个词语展开了广泛的研究,但是基本上都是延续朱德熙先生提出的企望说而进行的。笔者经过大量语料的搜集,发现了这一观点具有其片面性,企望说并不能涵盖所有的语料。本文旨在结合一些语料的实例,指出朱德熙先生企望說的片面性,对此发表自己的一点看法,希冀能够稍微补充说明这一观点。
第1章154例Ⅱ期胃癌患者预后相关临床及分子生物学指标分析
[背景&目的]胃癌是最常见的消化道肿瘤之一,我国是胃癌高发国家。手术切除是胃癌患者获得治愈的最主要方法,但
摘 要:礼貌是语用学最受关注的话题之一,为了顺畅地与人进行交流建立良好的人际关系,人们经常将礼貌原则作为一个语言策略来使用。然而在最近流行的影视剧和日常生活中,好友对话中存在大量不礼貌的语言。这些不礼貌语言听上去粗鲁无礼,却并不会造成交际障碍,相反她反映了一种亲密的关系。本文从礼貌原则出发,对好友对话中的不礼貌的语言经行深入分析,目的在于说明哪些不礼貌语言会促进友情发展,哪些不礼貌语言会导致友情破
摘 要:随着我国改革开放的不断发展,使人们开始了解到了西方的艺术。油画便是在这一时期中在中国实现蓬勃发展。且对于风景油画来说,是在进行油画创作的过程中难以掌握好的类型之一,因此,也就需要学生不断的学习与积累才能掌握好的。基于此本文针对油画的风景写生技巧与创意进行了简要阐述,并提出了几点个人看法,仅供参考。 关键词:油画;风景写生;技巧;创意 [中图分类号]:J2 [文献标识码]:A [文章编
[中图分类号]:I206 [文献标识码]:A [文章编号]:1002-2139(2016)-29--01 (一)浅谈林徽因 做完作业无意间在手边发现了一本林徽因诗文集,随手翻阅了一下,又找回了几分当时欣赏林徽因时的味道。 时间过得真快,明天就是4月1日,当初初读她的作品,并没有特殊的情感产生,大抵觉得这位才女也无非只是与那些从古至今的许多诗人、文人一样吧,只是比常人多一些文采而已。如今重读
摘 要:以Jef Verschueren所研究的顺应理论为基础,探究委婉语的使用。委婉语在人们日常生活中充当了极为重要的角色。人们采用委婉语是为达到某种社会交际目的。本文拟在借鉴国内外研究成果的基础上,进一步分析委婉语的现状,并尝试通过语言顺应与语境顺应两个方面来说明顺应理论在委婉语中的作用。 关键词:委婉语;语言层面的顺应;语境因素的顺应;顺应理论 作者简介:刘金霞(1992-),女,汉族,
摘 要:“宣”是古汉语常用词,对“宣”的词义发展系统的分析,是词汇史研究不可缺少的工作。词汇史是由单个词构成的,因此,单个词的词义系统研究清晰了,就会为整个词汇史的研究增砖添瓦。以“宣”为例,论述其在本义、引申义、假借义等方面的使用情况。 关键词:宣;汉字形体结构;本义;引申义;假借义 作者简介:付慧娟(1992-),女,山东临沂人,硕士学历,辽宁大学文学院汉语言文字学专业。 [中图分类号]
摘 要:主述位结构在语篇生成和理解过程中起着至关重要的作用。本文以美国总统奥巴马在复旦大学的演讲为例,分析语篇主位结构及推进模式与语篇的衔接、连贯以及语篇意义的联系,以此来了解演说者是如何来进行谋篇布局的。 关键词 :主位推进;语篇理解;主题;演讲 作者简介:晁燕玲(1991-),女,汉族,山东省菏泽市人,中国石油大学(华东)文学院2015级英语专业在读硕士研究生,研究方向为语言学。 [中图