目的：采用WHO评价反应性绩效的方法,通过对杭州市6家不同级别公立医院的反应性进行的调查研究,了解杭州市卫生系统绩效中,公立医院反应性水平方面的现状,同时通过对不同级别公立医院在反应性方面的比较分析,找出其在反应性方面存在的差异以及问题,为各级医院今后的发展、医疗服务市场的建设提供建议,提出改善卫生系统反应性的相关措施与对策建议,为政府卫生决策提供依据。　　 方法：采用定性与定量相结合的研究方法:(1)通过专家咨询和焦点组访谈的方法,完成研究方案以及调查问卷的设计。(2)采用问卷调查的方法进行定量研究,了解当前杭州市不同级别公立医院的反应性现状以及各级医院反应性存在的主要问题及差异。　　 结果：(1)不同级别公立医院门诊和住院反应性水平均较好,而在反应性总体水平上,住院明显高于门诊；(2)门诊和住院反应性各要素评价结果的比较得出,二者在保密性、交流、及时性方面存在差异,且在保密性和交流方面门诊均比住院做得好,及时性方面门诊较住院差；(3)在对不同医院反应性的比较上,三个级别医院间总体反应性存在明显差异。而针对不同级别医院反应性8个方面单独比较得出结果显示,在某些项目上三个级别医院也存在差异；(4)调查对象反应性8个项目重要性排序情况中门诊与住院也存在差异；(5)对不同社会人口学特征的门诊和住院患者对反应性各个方面的影响进行方差分析得出:不同年龄、文化程度、经济水平、个人健康状况的被调查者在某些方面上存在显著差异。　　 结论：由调查得出的不同级别公立医院反应性水平总体较好,但都有较大的改进空间:(1)落实鼓励社会力量办医的相关政策,形成分工协作、多元办医的格局；(2)加强医院人文关怀,注重患者深层次非医疗需求；(3)简化就医流程,改善就诊环境；(4)加强健康宣教,提高疾病预防意识；(5)信息公开,实现患者自主选择权；(6)优化公立医院布局结构,改善就医环境,营造和谐医患关系(7)创新思维,促进医院文化软实力建设。