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目的:探讨高频电波刀电圈切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)伴高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。
方法:对116例高危型HPV阳性，组织学证实为CIN Ⅰ-Ⅲ患者进行LEEP治疗，术后3个月再次通过杂交捕获二代(HC-Ⅱ)方法定量检测其宫颈HPV-DNA的负荷量，同时行阴道镜检查及宫颈活检。
结果:术后3个月，84.13﹪的CIN Ⅰ病例、85.71﹪的CIN Ⅱ病例、83.33﹪的CINⅢ病例转为慢性炎症。不同级别CIN术前HPV负荷量差异无显著性(P=0.705)；术后3个月宫颈HPV负荷量由术前162.81(中位数)下降为1.05(中位数)，转阴率47.41﹪(55/116)，宫颈HPV负荷量下降幅度>90﹪者占62.07﹪(72/116)。术后3个月，低HPV负荷91例，其中83例由术前不同级别CIN转为宫颈慢性炎症，8例仍持续为CIN；高病毒负荷25例，其中15例转为慢性炎症，10例仍为CIN，统计学分析有显著性差异(P=0.000).
结论:LEEP可以有效治疗宫颈上皮内瘤变，同时可以明显降低宫颈HPV负荷量。LEEP治疗后，宫颈病变的转归与术后高危型HPV的负荷量的高低密切相关，提示高危型HPV负荷量的检测做为CIN治疗后随访项目之一有其必要性。