目的:系统评价早产儿生后早期增补维生素A预防支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia，BPD)的有效性和安全性。　　方法:计算机检索PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库关于生后早期增补维生素A预防BPD的随机对照试验(randomized controlled trial，RCT)，检索时间均从建库至2018年3月1日。由2名研究者按纳入与排除标准独立筛选试验，并对纳入研究的方法学进行评价，提取资料，当2人意见有分歧时征求第三方意见，用RevMan5.3软件进行Meta分析。根据不同给药途径进行亚组分析，二分类变量采用相对危险度(relative risk，RR)为效应指标，连续性变量采用均数差(mean difference，MD)为效应指标，各效应量均以95％可信区间(confidence interval，CI)表示，各研究间的异质性采用x2检验，I2≤50％时异质性可以接受。结果:最终纳入9个RCT，含1409例新生儿。　　结果:总体上增补维生素A组矫正胎龄36周吸氧率低于对照组[RR=0.86，95％CI(0.75～0.98)，P=0.02]，差异有统计学意义;增补维生素A组28天吸氧率、矫正胎龄36周病死率、28天病死率、早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)发生率、脑室内出血(intraventricular hemorrhage，IVH)发生率、Ⅲ或Ⅳ级IVH发生率、坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis，NEC)发生率、败血症发生率、动脉导管未闭(patent ductus arteriosus，PDA)发生率总体上低于对照组，差异无统计学意义;增补维生素A组出院前病死率、需要激光治疗的ROP发生率总体上高于对照组，差异亦无统计学意义。肌内注射时:增补维生素A组矫正胎龄36周吸氧率[RR=0.85，95％CI(0.73～0.98)，P=0.03]和ROP发生率[RR=0.61，95％CI(0.38～0.98)，P=0.04]及吸氧天数[MD=-28.03，95％CI（-31.20～-24.87），P＜0.00001]低于对照组，差异有统计学意义;28天吸氧率、28天病死率、IVH发生率、Ⅲ或Ⅳ级IVH发生率、NEC发生率、Ⅲ级NEC发生率、败血症发生率、PDA发生率、前囟张力增加发生率、呕吐发生率、惊厥发生率低于对照组，差异无统计学意义;矫正胎龄36周病死率、出院前病死率、需要激光治疗ROP发生率高于对照组，差异无统计学意义。口服时:增补维生素A组矫正胎龄36周吸氧率、矫正胎龄36周病死率、28天病死率、Ⅲ或Ⅳ级IVH发生率低于对照组，差异无统计学意义;28天吸氧发生率、ROP发生率、Ⅲ级NEC发生率、PDA发生率高于对照组但差异均无统计学意义;对需要激光治疗ROP发生率、败血症发生率无明显影响。静脉注射时增补维生素A组28天吸氧发生率低于对照组，差异无统计学意义。　　结论:肌内注射增补维生素A可以降低矫正胎龄36周吸氧率，对28天吸氧率无明显影响;口服增补维生素A对矫正胎龄36周吸氧率和28天吸氧率无明显影响;静脉注射增补维生素对28天吸氧率无明显影响;常规剂量补充维生素A的安全性良好。受纳入研究数量和质量的限制，上述结论仍需更多高质量研究予以明确。