MUM1在T细胞淋巴瘤中的表达及其与细胞增殖、凋亡及预后的关系

来源 :温州医学院 温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sheng45724575
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目的:   研究MUM1蛋白及MUM1mRNA在T细胞非霍奇金淋巴瘤(Tcellnon-Hodgkinslymphoma,T-NHL)不同亚型中的表达,同时对MUM1蛋白表达与细胞增殖指数、凋亡指数及预后的关系进行研究,初步探讨MUM1在T细胞淋巴瘤发生发展中的作用。   方法:   1、收集2003年1月至2009年12月来温州医学院附属第一医院就诊的T细胞非霍奇金淋巴瘤(T-NHL)患者的石蜡包埋组织58例,其中T淋巴母细胞性淋巴瘤/白血病(T-LBL/L)9例、间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)12例和外周T细胞性淋巴瘤(PTL)37例。另选2例反应性增生性淋巴结炎(RHL)组织作对照。   2、用HE染色在光镜下观察各亚型T-NHL的病理变化。   3、应用免疫组织化学(IHC)Envision二步法检测T-NHL各亚型中MUM1蛋白、Ki-67的表达,并计数增殖指数(PI),同时分析肿瘤组织中MUM1蛋白表达与Ki-67增殖指数的关系。   4、用逆转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测T-NHL各亚型中MUM1mRNA表达水平。   5、用TdT介导的dUTP缺口末端标记技术(TUNEL)检测18例各亚型T-NHL的凋亡情况,计数凋亡指数(ApoptosisIndex,AI),并分析肿瘤组织中MUM1蛋白表达与凋亡指数关系。   6、采用电话随访等方法尽可能随访了这些病人的生存时间,以确诊之日作为随访开始时间,随访终止之日为2010年6月。并分析肿瘤组织中MUM1蛋白表达与预后的关系。   7、所有数据均采用SPSS16.0统计软件进行处理,定性数据采用x2检验和Fisher确切概率法,定量数据以均数±标准差(-x±S)表示,两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析,生存分析采用Kaplan-Meier法,用Log-rank法检验生存率差异,以P<0.05有统计学意义。   结果:   1、免疫组化:1例T-LBL/L(1/9,11.11%)、9例ALCL(9/12,75.0%)和26例PTL(26/37,70.27%)组织中MUM1蛋白的表达呈阳性。MUM1蛋白在T-LBL/L中的阳性表达率明显低于ALCL组和PTL组(P<0.05),而在ALCL与PTL间的差别无统计学意义(P>0.05)。MUM1蛋白阳性病例的Ki-67增殖指数(53.61±23.83)%与MUM1阴性组(53.27±21.23)%相比,其差异无统计学意义(P>0.05)。   2、RT-PCR:β-actin及MUM1mRNA在58例T-NHL中均有表达。在T-LBL/L组MUM1mRNA的表达低于ALCL组及PTL组(P<0.05),而ALCL组与PTL组MUM1mRNA的表达差异无统计学意义(P>0.05)。   3、TUNEL:9例MUM1蛋白表达阳性病例的凋亡指数为(3.64±0.80)%,9例MUM蛋白表达阴性组的凋亡指数为(2.67±0.72)%,两组凋亡指数相比,差异有显著性(P<0.05)。   4、随访:随访到29人,随访结束时10例(10/29,34.48%)病人死亡,生存时间最短30天,最长1例生存时间超过49个月。29例中MUM1蛋白阴性表达者9例,MUM1蛋白阳性表达者20例,MUM1阳性组的生存率明显高于MUM1阴性组(P<0.05)。   结论:   MUM1在T细胞淋巴瘤中的表达可能与细胞活化有关,其表达与肿瘤细胞的凋亡有关,与肿瘤细胞的增殖可能并无直接关系,T细胞淋巴瘤病人的预后与MUM1表达可能存在着正相关。
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