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背景:乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,患者常因肿瘤转移而死亡。研究表明,SOX4和EZH2均可通过诱导上皮-间质转换(epithelial-mesenchymal transition,EMT)发生,促进肿瘤转移,但在乳腺癌组织中两者表达是否存在一定的相关性仍不清楚。免疫组织化学方法作为病理学诊断的重要辅助手段,可较为简便、直接、特异地检测肿瘤组织中蛋白的表达情况,不仅有助于肿瘤患者包括乳腺癌患者明确诊断,也可在一定程度上评估肿瘤预后,指导临床治疗。目的:观察SOX4和EZH2在乳腺癌组织中的表达情况及相互关系,探讨两者的临床病理意义。方法:采用免疫组织化学方法检测241例乳腺癌组织及126例癌旁非肿瘤乳腺组织中SOX4、EZH2的表达,并检测其中129例乳腺癌组织中EMT标志物E-cadherin、vimentin的表达,显微镜下观察结果并分析SOX4和EZH2表达的相关性及其与乳腺癌临床病理特征的关系,同时分析两者与E-cadherin、vimentin表达的相关性。结果:1.SOX4的表达定位于乳腺上皮细胞及癌细胞的细胞质和(或)细胞核中,在乳腺癌癌巢中呈弥漫均质的表达,高表达率为82.2%(198/241),显著高于癌旁非肿瘤乳腺组织的高表达率57.1%(72/126)(P<0.05);2.EZH2的表达定位于乳腺上皮细胞及癌细胞的细胞核中,在乳腺癌癌巢中呈弥漫均质的表达,高表达率为80.1%(193/241),显著高于癌旁非肿瘤乳腺组织的高表达率47.6%(60/126)(P<0.05);3.SOX4的高表达与肿瘤淋巴结转移、TNM高分期、HER-2高表达相关(P<0.05),随着TNM分期的升高SOX4表达增加(P<0.008);4.EZH2的高表达与肿瘤组织学高分级、淋巴结转移、ER阴性、EGFR阳性、高Ki-67增殖指数相关(P<0.05);同时EZH2的高表达也与乳腺癌分子分型相关(P<0.05),其中EZH2的高表达率在HER-2过表达型中显著高于Luminal A型,差异有统计学意义(P<0.008);5.E-cadherin在乳腺癌癌巢中呈异质性表达,其失表达以肿瘤细胞的细胞膜表达缺失为准,梭形、异型明显的肿瘤细胞常失表达E-cadherin,失表达率为50.4%(65/129);vimentin的表达定位于肿瘤细胞的细胞质,在乳腺癌癌巢中呈异质性染色,癌巢中央表达较高,常见于梭形、异型明显的肿瘤细胞,阳性率为73.6%(95/129);6.乳腺癌组织中,E-cadherin与vimentin的表达呈负相关(rs=-0.357,P<0.05);SOX4、EZH2均与E-cadherin的表达呈负相关(rs=-0.246,P<0.05;rs=-0.357,P<0.05),与vimentin的表达呈正相关(rs=0.310,P<0.05;rs=0.268,P<0.05);7.乳腺癌组织中SOX4与EZH2的表达呈正相关(rs=0.256,P<0.05)。结论:SOX4和EZH2在乳腺癌组织中表达上调,两者可能共同参与EMT过程,促进肿瘤淋巴结转移,联合检测SOX4和EZH2,有望成为预测乳腺癌转移的潜在生物学标志物。