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目的:百草枯中毒在临床上多见且具有高致死率。本研究的目的是探究急性百草枯中毒患者预后的危险因素。研究方法:回顾性分析2012年1月至2019年6月中国医科大学附属盛京医院急诊科收治的急性百草枯中毒患者的临床资料。根据患者的预后转归分为存活组和死亡组。分析两组患者在入院时、入院24 h及入院24 h内变化值的实验室检查指标的相关临床资料,运用多因素Logistic回归分析急性百草枯中毒患者预后的危险因素,并对危险因素绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析其对百草枯中毒患者死亡的预测价值。结果:共纳入251例急性百草枯中毒患者,生存组152例,死亡组99例,病死率为39.4%。患者入院时PaCO2、WBC、NE是影响急性百草枯中毒患者预后的独立危险因素,但三者AUC均小于0.7。入院24 h时Pa CO2和Lac是急性百草枯中毒患者的独立危险因素,但Pa CO2的AUC是0.878,明显大于Lac(AUC=0.659),当Pa CO2为26.5mmHg时,灵敏度0.769,特异度0.920,诊断准确率81.0%。入院24 h内ΔLac、ΔK+及ΔsCr均是急性百草枯中毒患者预后的独立危险因素,AUC分别为0.639、0.811和0.649;当(35)Lac为1.85mmol/L时,灵敏度0.879,特异度0.477,诊断准确率70.2%;当(35)s Cr为37.75μmol/L时,灵敏度0.844,特异度0.779,诊断准确率80.5%;当(35)K+为0.42mmol/L时,灵敏度0.366,特异度0.907,诊断准确率68.3%。结论:患者入院24 h时Lac和PaCO2以及入院24 h内(35)Lac、(35)s Cr及(35)K+均是急性百草枯中毒患者预后的独立危险因素,可以较好的预测百草枯中毒患者预后,具有良好的临床应用前景。