论文部分内容阅读
目的:采用双抗体一步夹心法酶联免疫吸附试验,检测急性心肌梗死组、心绞痛组和正常对照组血浆ALDH2表达水平,分析ALDH2与冠心病各组之间关系及与冠脉病变严重程度的相关性。方法:选择2015年3月至2016年10月,因胸痛、胸闷以及冠状动脉疾病其他症状发病的患者,经我院心内科医师收治于心血管内科,所入选的实验对象共217例,其中男性158例,女性82例,正常对照组共31例,包括男性19例,女性12例,平均年龄64.41±9.0岁,其中心绞痛组共82人,包括男性54例,女性28例,平均年龄63.84±9.24,急性心肌梗死组共104人,包括男性64例,女性40例,平均年龄64.72±9.62。依据冠脉病变支数及计算所得Gensini积分总和,分为若干个亚组,各亚组之间用冠脉病变支数和Gensini积分以评价冠脉病变严重程度,即根据Gensini积分分为冠脉病变轻度组,中度组,重度组,冠脉病变支数分为:单支病变、双支病变、三支病变。采用双抗体一步夹心法酶联免疫吸附实验(ELISA),用酶标仪在450nm波长测定吸光度(OD)值,计算样品ALDH2水平。结果:1急性心肌梗死组、心绞痛组、正常对照组检测ALDH2结果分别为3.44±1.53、4.08±1.85、7.32±0.34 U/L,其表达活性在AMI组最低,在正常对照组中最高,心绞痛组次之。且AMI组与正常对照组之间存在统计学差异,其P值<0.05;心绞痛组与对照组同样存在统计学意义,P值<0.05;但AMI与心绞痛组无统计学意义。2.ALDH2与冠脉病变支数比较结果显示:三支病变ALDH2水平高于其余两组,但冠脉病变三组之间比较,无统计学意义。3.ALDH2与冠脉病变严重程度比较结果显示:病变程度重的患者ALDH2水平最低,中度居中,轻度病变者其活性最高。4.ALDH2多重线性回归分析结果显示:冠心病高血压和HDL对ALDH2表达水平有影响,差异有统计学意义。5.冠心病包括AMI、心绞痛组与实验对象的各生化指标指标间单因素分析显示:HDL水平、ALDH2水平与患者冠心病的发病有相关性,P<0.05,与其他一般指标无明显统计学意义。结论:1.ALDH2在心绞痛组、急性心肌梗死组的表达水平较正常对照组中明显降低,提示ALDH2在冠心病发病机制中起重要作用。2.ALDH2水平与冠脉病变严重程度呈负相关,有可能成为评估冠心病患者病变严重程度的的可检测指标。3.ALDH2水平与冠脉病变支数有关。4.HDL、ALDH2水平心绞痛组、急性心肌梗死组的表达水平较正常对照组中明显降低,提示HDL可能与ALDH2协同在冠心病发病机制中起重要作用。