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目的分析太原市四、五年级儿童非故意伤害现状,探讨太原市四、五年级儿童父母教养方式、神经行为对非故意伤害发生的影响,为儿童非故意伤害的预防提供理论依据。方法本次调查采用多阶段抽样方法,在太原市6个城区和4个郊县区中各选取一所小学,在每所小学四、五年级中分别随机选取3~4个班级,以选中班级的全体学生为调查对象,10所学校共2875人。对调查对象进行《儿童近一年来非故意伤害发生情况》问卷调查和《WHO神经行为核心测验组合》测试,对其父亲或母亲进行《父母教养方式问卷》问卷调查。采用Epi Data3.1平行双录入建立数据库,运用SPSS22.0软件、SAS9.4软件进行统计描述和分析。结果1.儿童非故意伤害总体情况2644人中,未发生非故意伤害2041人(77.2%),发生非故意伤害603人(22.8%);在发生非故意伤害的603人中,发生一次非故意伤害370人(61.4%),发生两次非故意伤害132人(21.9%),发生三次及以上非故意伤害101人(16.7%)。2.儿童一般人口学特征之间非故意伤害发生情况比较经Mann-Whitney U检验,男生发生非故意伤害次数大于女生非故意伤害次数(U=-5.722,P<0.001),四年级儿童发生非故意伤害次数大于五年级儿童非故意伤害次数(U=-5.257,P<0.001);未发现城乡、是否为独生子女、父母是否离异儿童发生非故意伤害次数有差异(均有P>0.05)。经Jonckheere-Terpstra趋势检验方法检验,随着年龄的增加非故意伤害发生次数有下降趋势(H=-3.118,P=0.002);未发现儿童父亲文化、母亲文化与其非故意伤害发生次数有线性趋势(均有P>0.05)。3.父母教养方式2644人中,父母教养方式为民主型1307人(49.4%),专制型1061人(40.1%),不一致型192人(7.3%);溺爱型49人(1.9%),放任型35人(1.3%)。经χ~2检验,不同年龄儿童之间父母教养方式差异有统计学意义(χ~2=32.151,P=0.010),可以认为不同年龄儿童之间父母教养方式总体分布不同,经χ~2分割,9岁儿童父母教养方式与11岁儿童父母教养方式分布不同(χ~2=13.773,P=0.010)。经Kruskal-Wallis秩和检验,不同父母教养方式下儿童发生非故意伤害次数差异有统计学意义(H=11.842,P=0.019)。经所有组间成对比较,专制型父母教养方式下儿童非故意伤害次数低于民主型和不一致型父母教养方式下儿童非故意伤害次数;溺爱型父母教养方式下儿童非故意伤害次数低于不一致型父母教养方式下儿童非故意伤害次数(均有P<0.05)。4.儿童神经行为经独立样本t检验,女童较男童简单反应时平均反应时间较长(t=-2.853,P=0.004)、数字跨度顺序得分较高(t=-2.590,P=0.010)、目标追踪错误点数较少(t=4.781,P<0.001);四年级儿童较五年级儿童简单反应时平均反应时间较长(t=4.659,P<0.001)、最慢反应时间较长(t=2.302,P=0.021)、数字跨度顺序得分较低(t=-3.204,P=0.001)、数字跨度倒序得分较低(t=-7.662,P<0.001)、数字跨度总得分较低(t=-6.605,P<0.001);农村儿童较城市儿童简单反应时正确次数较多(t=-3.209,P=0.001)、简单反应时平均反应时间较短(t=3.651,P=0.039)。经方差分析,不同年龄儿童简单反应时平均反应时间(F=9.933,P<0.001)、数字跨度顺序得分(F=4.986,P=0.001)、数字跨度倒序得分(F=17.599,P<0.001)、数字跨度总得分(F=9.285,P<0.001)总体分布不同;不同母亲文化儿童简单反应时正确次数总体分布不同(F=3.460,P=0.016)。经单因素有序Logistic回归分析,简单反应时测试中,正确反应次数多(Waldχ~2=7.516,P=0.006),数字跨度测试中,顺序得分高(Waldχ~2=6.855,P=0.009)、倒序得分高(Waldχ~2=6.812,P=0.009)、数字跨度总得分高(Waldχ~2=10.730,P=0.001)是儿童非故意伤害发生情况的保护因素;经单因素有序Logistic回归分析,简单反应时测试中,平均反应时间长(Waldχ~2=9.135,P=0.003),目标追踪测试中,错误点数多(Waldχ~2=4.798,P=0.028)是儿童非故意伤害发生情况的危险因素。5.父母教养方式与儿童神经行为的交互作用经广义线性混合效应模型分析,儿童简单反应时正确次数与父母教养方式的交互作用对儿童非故意伤害发生有影响(F=3.319,P=0.010),儿童正确次数较多时,相对于民主型父母教养方式,专制型父母教养方式是儿童非故意伤害发生的危险因素(B=0.215,P=0.001);儿童简单反应时平均反应时间与父母教养方式的交互作用对儿童非故意伤害发生有影响(F=3.656,P=0.006),儿童平均反应时间较长时,相对于民主型父母教养方式,专制型父母教养方式是儿童非故意伤害发生的保护因素(B=-0.137,P=0.027);儿童数字跨度倒序得分与父母教养方式的交互作用对儿童非故意伤害发生有影响(F=2.386,P=0.048),儿童数字跨度倒序得分较高时,相对于民主型父母教养方式,专制型父母教养方式是非故意伤害发生的危险因素(B=0.165,P=0.016);儿童数字跨度总得分与父母教养方式的交互作用对儿童非故意伤害发生有影响(F=2.584,P=0.043),儿童数字跨度总得分较高时,相对于民主型父母教养方式,专制型父母教养方式是儿童非故意伤害发生的危险因素(B=0.180,P=0.004)。结论(1)太原市四、五年级儿童非故意伤害发生率较高,其中男童、低龄儿童是发生非故意伤害的高危人群。(2)儿童神经行为中,简单反应时测试正确次数多,数字跨度测试总得分高、顺序得分高、倒序得分高是儿童非故意伤害发生情况的保护因素;简单反应时测试平均反应时间长,目标追踪测试错误点数多是儿童非故意伤害发生情况的危险因素。(3)不同的父母教养方式与儿童神经行为特征的交互作用对儿童非故意伤害发生影响不同,提示家长应了解儿童的行为特征,采用恰当的教养方式,以减少儿童非故意伤害的发生。