腹针防治含顺铂方案化疗所致恶心、呕吐的临床研究

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论文分文献综述和临床研究两部分。文献综述较系统地综述了中医对恶心呕吐的概念、病因病机、目前治疗现状及治疗中存在的不足。临床研究部分是采用腹针疗法防治含顺铂化疗方案所致恶心、呕吐的临床观察。方法:选取30例我院拟接受至少2周期含顺铂方案化疗的住院患者,实行自身前后交叉对照方法,采用信封法分为AB和BA两组,A组(观察组):腹针加盐酸托烷司琼,B组(对照组):单用盐酸托烷司琼,其中观察组(腹针组)30例,对照组(非腹针组)30例。治疗方法:观察组(A组):腹针(“引气归元”):中脘、下脘、气海、关元,各穴直刺0.5寸,留针30分钟,化疗d1-6,盐酸托烷司琼5mg iv入壶,化疗d1-6。对照组(B组):盐酸托烷司琼5mg iv入壶,化疗d1-6。记录两组患者化疗d1-6天的消化道反应(恶心、呕吐的程度)、化疗后其他不良反应及化疗前后血常规、肝肾功等检查结果。结果:恶心控制方面观察组有效率明显高于对照组;卡方检验结果显示,观察组较对照组在的化疗d2-d6出现恶心的程度明显偏轻,P<0.05,尤其在化疗d4、d5天有显著性统计学差异,P<0.01。呕吐控制方面观察组有效率明显高于对照组;卡方检验结果显示,观察组较对照组在化疗d3-d5出现呕吐的程度明显偏轻, P<0.05,尤其在化疗d4、d5天有显著性统计学差异,P<0.01。两组患者治疗后血常规、肝肾功相比无明显差异。结论:1.腹针疗法联合盐酸托烷司琼可有效减轻含顺铂化疗方案所致的恶心。2.腹针疗法联合盐酸托烷司琼可有效减轻含顺铂化疗方案所致的呕吐,降低迟发型呕吐的发生率。3.暂时没有发现腹针有防治骨髓抑制及保护肝肾功能作用。
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