【摘 要】
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目的:探讨太极拳运动联合复方α-酮酸对维持血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者营养相关指标的影响。方法:选择2016年01月至2017年12月在新疆医科大学第一附属医院血液净化中心MHD患者42例,男性31例,女性11例。随机分为对照组(n=14),α-酮酸组(n=12)与太极拳运动组(n=16),所有患者均签署知情同意书并顺利完成研究。对照组定期进行营养健康宣
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目的:探讨太极拳运动联合复方α-酮酸对维持血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者营养相关指标的影响。方法:选择2016年01月至2017年12月在新疆医科大学第一附属医院血液净化中心MHD患者42例,男性31例,女性11例。随机分为对照组(n=14),α-酮酸组(n=12)与太极拳运动组(n=16),所有患者均签署知情同意书并顺利完成研究。对照组定期进行营养健康宣教,α-酮酸组为低蛋白饮食联合复方α-酮酸,太极拳运动组在α-酮酸组的基础上加用太极拳运动治疗,干预前收集基本资料,分别在0周、20周、40周时随访。比较三组在不同时间点的人体成分及生化指标的差异。结果:各组间一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组0周相比:人体细胞质量(BCM)、脂肪组织质量(ATM)、脂肪组织指数(FTI)、总脂质质量(FAT)、肌肉组织质量(LTM)、肌肉组织指数(LTI)、体重指数(BMI)、握力比较差异均无统计学意义(P>0.05)。20周时:太极拳运动组握力高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。40周时:太极拳运动组握力、LTI高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。各组0周相比:血红蛋白(HGB)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺素(PTH)、胰岛素生长因子(IGF-1)、人胰岛素生长因子结合蛋白3(IGFBP3)、IGF-1/IGFBP3差异比较无统计学意义(P>0.05),二氧化碳结合力(CO2-CP)三组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。各组在20周、40周时生化指标比较均无统计学差异。太极拳运动组组内比较:40周时握力、HGB、ALB、PA、IGF-1均高于0周及20周,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:太极拳运动联合复方α-酮酸有助于纠正MHD患者钙磷代谢紊乱,改善肌力,预防骨骼肌萎缩,可作为改善MHD患者营养不良的非药物治疗干预方法。同时太极拳运动可提高IGF-1/IGFBP3水平,但仍需长期大样本的研究。
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