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目的:测定原发性高血压(Essential Hypertension,EH)患者血清分泌型卷曲蛋白5(Serum Secreted frizzled-related protein 5,SFRP5)水平,分析其与原发性高血压早期肾损害的相关性。方法:纳入2017年1月至12月就诊于河北医科大学第二医院的32例健康患者(A组),依据《中国高血压防治指南2010》[1]诊断原发性高血压的88例患者,其中无早期肾损害[UACR<30mg/g]的41例(B组);有早期肾损害[UACR30-300mg/g]的47例(C组)。测定受试者血清SFRP5、胱抑素C(Cys-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)水平,比较各组间有无统计学差异。结果:1.C组SFRP5水平显著低于A组、B组,有统计学差异(7.20±2.79ng/ml,19.27±2.83ng/ml,17.72±2.52ng/ml,P<0.01),B组SFRP5水平低于A组,有统计学差异(17.72±2.52ng/ml,19.27±2.83ng/ml,P<0.05)。2.C组Cys-C水平显著高于A组、B组,有统计学差异(2.50±0.50mg/L,0.86±0.11mg/L,0.87±0.10mg/L,P<0.01);A组、B组Cys-C水平无统计学差异(0.86±0.11mg/L,0.87±0.10mg/L,P>0.05)。3.SFRP5与UACR、Cys-C负相关(r=-0.839,P<0.01;r=-0.378,P<0.05)。Cys-C与UACR正相关(r=0.625,P<0.01)。4.SFRP5是高血压肾损害的独立保护因子(β=-0.704,P<0.01),Cys-C是高血压肾损害的独立危险因素(β=0.360,P<0.01)。结论:1.高血压早期肾损害组血清SFRP5水平显著降低,且与UACR负相关,表明SFRP5可能是高血压肾损害的保护性因子。2.SFRP5水平可能成为高血压肾损害预测和治疗的新靶点之一,为临床用药和评价药物疗效提供新的方向。