目的 观察支气管哮喘患者外周血嗜酸性细胞(Eos)、淋巴细胞和中性粒细胞(PMN)对地塞米松及孟鲁司特凋亡诱导作用的反应性，并探讨差异的分子机制。方法 从18例初次诊断未治疗的支气管哮喘患者外周静脉血分离淋巴细胞、嗜酸性细胞和中性粒细胞，体外培养时分别加入地塞米松和孟鲁司特，采用流式细胞仪分别检测三种细胞凋亡率和Fas受体表达率，应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测三种细胞中caspase-3(天冬氨酸-特异半胱氨酸蛋白激酶3)的表达水平。结果 体外培养时三种细胞均有一定程度的凋亡现象和Fas低水平表达，并测得较低的基础caspase表达值。地塞米松和孟鲁司特均显著诱导淋巴细胞和嗜酸性细胞Fas受体的表达和细胞凋亡。特别是淋巴细胞，地塞米松诱导后凋亡率增加近3倍，孟鲁司特对淋巴细胞、嗜酸性细胞的诱导作用略强于地塞米松。二者也能诱导两种细胞内caspase-3活性增加。地塞米松不能诱导中性粒细胞凋亡，其Fas表达和caspase-3水平无显著改变。孟鲁司特可显著诱导中性粒细胞凋亡，但对Fas表达和caspase水平亦无显著影响。结论 支气管哮喘患者外周血的中性粒细胞对地塞米松和孟鲁司特凋亡诱导作用的反应性与淋巴细胞和嗜酸性细胞不同，可能与Fas和caspase-3途径的差异有关。