晋城地区机会性筛查人群高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染水平及基因型分析

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目的:通过在晋城大医院进行机会性筛查HPV的晋城地区女性的高危型HPV感染及亚型分布情况,间接反映晋城地区妇女高危型HPV感染情况,为晋城地区HPV感染普查提供基础数据;为本地区HPV疫苗选择提供参考。方法:收集2012~2015年晋城大医院进行HPV分型检查的女性,包括(1)在我院健康体检人员应用第二代杂交捕获技术(HC-2)筛查HPV阳性者;(2)妇科门诊患者、住院病人疑似HPV感染未采用二代杂交捕获技术(HC-2)筛查而直接进行HPV分型者、或者筛查阳性需进行HPV分型者。共728份受检标本,通过流式荧光杂交法(PCR法)进行HPV亚型检测。采用SPSS22.0统计软件,进行数据录入和统计学分析。结果:在728份受检标本中,高危型HPV阳性382份、检出率52.47%;低危型31份、检出率4.26%;多重感染60份、检出率8.24%。高危型阳性标本中单一感染322份、占84.29%;多重感染60份、占15.71%。此次研究一共检测到27种HPV基因型,其中高危型16种,低危型11种。感染高危型HPV的标本中,频率最高的亚型为HPV16(11.68%),其次为HPV58(7.28%)、HPV56(6.32%),出现频率最低的为HPV26(0.27%)。高危型HPV的标本中,HPV16型占18.6%、所占比例最高,其次,58型占11.6%、56型占10.1%,26型所占比例最低、为0.4%。不同年龄段受检女性高危型HPV阳性检出率差别无统计学意义(χ2=9.05,P=0.31);不同年龄段高危型HPV多重感染率无统计学差异(趋势χ2=3.08,P=0.08);门诊与住院患者高危型HPV阳性检出率差别无统计学差异(χ2=4.24,P=0.12)。结论:晋城地区机会性筛查HPV的728份标本,PCR检查的HPV阳性检出率为56.73%,高危型HPV阳性检出率为52.47%,高危型多重感染检出率为8.24%。感染高危型HPV的标本中,HPV16型所占比例最高,其次为58型、56型,26型所占比例最低;与国内HPV感染情况相比,HPV16亚型分布一致,但本地区HPV58、56亚型较高,在疫苗的选择及研发中应予以重视。高危型HPV阳性检出率、多重感染与标本来源、感染者年龄无关。
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