目的本文旨在通过分析代谢相关因素与肾透明细胞癌分期和分级的关系,希望能够对肾癌的治疗和预后提供参考。方法回顾性分析2012年9月-2018年1月天津医科大学第二医院收治的660名肾透明细胞癌患者的资料,包括性别、年龄、身高、体质量、空腹血糖、血压、吸烟史、肿瘤的分期、分级。其中男性475例,女性185例,年龄区间为29-81岁,平均60.23岁。病理分期采用2010年AJCC TNM分期,根据肾癌的治疗方式及预后特点,将T1、T2期作为低分期,T3、T4为高分期;病理分级采用1982年Fuhrman四级分类,将FuhrmanⅠ、Ⅱ级作为低分级,FuhrmanⅢ、Ⅳ级为高分级。肿瘤分期为高分期与低分期者分别为45例和615例,高级别和低级别分别为164例和496例。高血糖243例,高血压598例,正在吸烟或有吸烟史者267例。BMI≥25kg/m2(即超重)433例。使用卡方检验及logistics回归分析对高血糖、高血压、肥胖和吸烟史与肾癌分期、分级的关系进行统计学分析。结果卡方检验结果BMI和肾透明细胞癌的分期和分级均相关(P值分别为0.014和0.010),高血糖与肾透明细胞癌分级相关(P=0.018),和分期无关。高血压、吸烟与肾透明细胞癌的分期和分级之间均无相关性。logistics回归分析显示BMI和肾透明细胞癌分期、分级呈负相关(P值分别为0.016和0.010);高血糖和肾透明细胞癌分级呈正相关(P=0.019),和分期无关。结论BMI是肾透明细胞癌的分期和分级的独立影响因素,超重能降低肾透明细胞癌的分期和分级;高血糖是肾透明细胞癌分级的独立影响因素,高血糖能增加肾透明细胞癌的分级。