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背景原发性高血压(essential hypertension,EH)患者常合并代谢异常,代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的概念自提出以来,学术组织提出的诊断标准不尽相同,在09年6家学术组织达成共识,发表了相对统一的诊断标准。腹围(abdominal circumference,AC)增加、血压(blood pressure,BP)升高、空腹血糖(fasting blood-glucose,FPG)升高、甘油三酯(triglyceride,TG)升高、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotei-cholesterol,HDL-C)降低会导致动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS),MS作为多个AS危险因素的聚集状态,对于AS的发展可能有协同作用。根据09年新的MS诊断标准对EH患者中合并MS的比例,EH合并MS患者与AS关系的研究,国内还未见相关报道。目的本课题拟采用09年新的MS诊断标准研究EH患者合并MS的比例；比较EH患者中合并MS和未合并MS患者颈动脉内膜中层厚度(intima media thickness,IMT)的差异,了解多种危险因素聚集对AS的影响；分析EH患者合并MS各组分与患者颈动脉IMT的关系,探讨MS各组分与AS的关系。对象与方法从本院随机入选EH患者168例,按09年最新MS诊断标准筛选出EH合并MS和EH未合并MS患者,分析两组MS不同组分的数据。以IMT值为因变量,以EH合并MS患者的收缩压(systolic blood pressure, SBP)、舒张压(diastolic blood pressure, DBP)、 AC、FPG、TG、HDL-C等指标作为自变量进行相关分析。数据采用SPSS17.0统计软件包进行处理,计量资料采用均数±标准差(X±S)表示；两两比较,用t检验；相关采用Pearson相关进行分析,P＜0.05为数据差异有统计学意义。结果1.EH合并MS的患者102例,占168例EH患者的比例为60.71%。2.102例EH合并MS患者中,中心性肥胖者94例,占92.16%。3.EH合并MS组的颈动脉IMT值与EH未合并MS组相比,明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)4.EH合并MS各组分中SBP(r=0.382,P＜0.05)、TG(r=0.367,P＜0.05)AC(r=0.291,P＜0.05)和IMT呈正相关,SBP的相关系数最大。结论1.EH常合并MS。2.中心型肥胖在EH、MS发病机制中有重要作用。3.EH合并MS患者颈动脉IMT值较未合并MS者增高,提示在多种危险因素存在时AS发展加快。4.在MS的各种组分中,SBP、TG、AC与颈动脉IMT呈正相关,提示在AS发展过程中有重要作用,相比其他MS组分,SBP可能与AS有更明显的相关性。