乙肝肝硬化患者外周血25-(OH)D3、Th17细胞、CD4+Treg细胞的变化及意义

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目的:检测乙肝肝硬化患者外周血中25-(OH)D3、Th17、CD4+Treg细胞变化,并探讨其相关关系,为维生素D应用于乙肝肝硬化的临床治疗提供依据。方法:选取确诊乙肝肝硬化患者21例,健康对照者15例,采用电化学发光免疫测定法检测25-(OH)D3水平,采用流式细胞仪检测Th17细胞、CD4+Treg细胞水平,并计算Th17/Treg比率。结果:1、与健康对照组外周血25-(OH)D3水平(31.874 ng/ml±5.976ng/ml)相比,乙肝肝硬化组25-(OH)D3水平(11.897 ng/ml±6.047ng/ml)低,差异具有统计学意义(t=9.510,P=0.001)。2、乙肝肝硬化组外周血Th17细胞百分比(2.498%±2.583%)较健康对照组Th17细胞百分比(0.913%±0.216%)高,乙肝肝硬化组外周血CD4+Treg细胞百分比(2.333%±1.714%)较健康对照组外周血CD4+Treg细胞百分比(3.964%±1.116%)低,乙肝肝硬化组外周血Th17/Treg比率(1.199±0.973)较健康对照组外周血Th17/Treg比率(0.256±0.138)高,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乙肝肝硬化患者外周血25-(OH)D3水平显著减低,Th17增高,CD4+Treg降低,存在Th17、CD4+Treg、Th17/Treg免疫平衡紊乱,增加外周血25-(OH)D3水平有可能调整乙肝肝硬化患者体内Th17、CD4+Treg、Th17/Treg变化,改变乙肝肝硬化的免疫状态。
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