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目的:探讨可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ(sTNFRⅠ)和新蝶呤在急性风湿热(ARE)中的作用,为临床寻求判断风湿活跃的实验室指标,指导治疗、判断预后.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测了17例风湿热活动期患者(简称活动期)、17例风湿性心脏病风湿静止期(简称静止期)及15例健康对照组血清sTNFRⅠ和新蝶呤浓度.结果:(1)活动期组血清sTNFRⅠ浓度(3.99±1.32ng/ml)明显高于止期组(1.47±0.68ng/ml)及健康对照组(1.06±0.42ng/ml)(P均<0.01);(2)活动期组血清新蝶呤浓度(7.87±6.36nmol)明显高于静上期组(4.31±2.59nmol/l,P<0.05)及健康对照组(2.91±2.26nmol/l,P<0.01);(3)静止期组与健康对照组比较,血清sTNFRⅠ及新蝶呤的浓度差异均无显著性(P均>0.05);(4)风湿热患者血清sTNFRⅠ与新蝶呤的改变呈直线正相关(r=0.400,P<0.02).结论:血清sTNFRⅠ和新蝶呤水平在风湿热活动期增高,静止期下降,二者为判断ARF患者风湿活跃的一项实验指标.