基于“筋骨并重”理论保留后纵韧带浅层颈前路减压的临床观察

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目的:探究基于“筋骨并重”理论保留后纵韧带浅层颈前路减压治疗脊髓型颈椎病的临床疗效观察研究方法:收集于2015年9月至2017年3月在山东中医药大学附属医院脊柱骨科就诊的60例脊髓型颈椎病行颈前路椎体次全切椎管减压椎间钛网植骨融合钢板内固定术的患者,随机分为两组,其中治疗组在颈前路椎体次全切椎管减压椎间钛网植骨融合钢板内固定术中基于“筋骨并重”理论保留后纵韧带浅层的患者30例,对照组在颈前路椎体次全切椎管减压椎间钛网植骨融合钢板内固定术切除后纵韧带的病号30例。对患者性别、年龄;住院期间治标(住院时间、手术出血量、手术时间);手术治疗(前、后:出院时)根据疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale VAS)评分对治疗组和对照组患者疼痛改善状况对比;手术治疗前、手术后6个月、手术后12个月根据日本骨科学会JOA(Japanese Orthopaedic Association Scores JOA)评分标准对治疗组和对照组患者症状改善状况、神经恢复情况进行评分比较。手术治疗后6个月、12个月对治疗组和对照组患者通过颈椎CT(颈椎CT平扫加矢状位重建)进行融合情况的判定。比较两组病例的临床数据,搜集数据,采用SPSS19.0统计软件对数据进行统计分析。研究结果:1.性别与年龄方面:治疗组与对照组对比P>0.05,无统计学意义,无显著差异。2.在住院时间方面:治疗组与对照组对比P>0.05,无统计学意义,无显著差异。3.在手术时间方面、手术出血量方面,治疗组均少于对照组,二者对比P<0.05,有统计学意义,两组之间有显著性差异。4.在VAS评分方面:治疗组和对照组术后较术前均有明显改善,但两组在改善程度方面无明显差异。5.在颈椎JOA评分:治疗组和对照组术后6月、12月较术前均有明显改善,并且治疗组在术后6月、12月改善率要优于对照组。6.两组间的融合情况对比:治疗组在术后6月、12月融合情况要优于对照组。研究结论:基于“筋骨并重”理论保留后纵韧带浅层颈前路减压治疗脊髓型颈椎病在临床上具有较好的疗效,值得临床上广泛推广发展应用。
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