MMP-9在生殖道分泌物和血清中的含量与应用研究

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[目的]①探讨女性生理周期对生殖道分泌物MMP-9含量的影响;②检测慢性宫颈炎和宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)患者生殖道分泌物和血清中MMP-9的含量;③探讨生殖道分泌物和血清中MMP-9诊断慢性宫颈炎和CIN的临床意义。[方法]收集2012年6月至2012年10月中南大学湘雅三医院妇产科门诊和湘潭市第一人民医院健康管理中心88例女性生殖道分泌物和血清标本,根据诊断结果分组为:①正常对照组40例,慢性宫颈炎组18例,CIN组30例;②CIN组中CIN1组11例,CIN2组9例,CIN3组10例;正常对照组中根据所在不同的生理周期,增生期组13例、分泌期组15例、绝经期组12例;采用Weck-Cel方法处理生殖道分泌物标本,ELISA方法检测生殖道分泌物和血清中MMP-9的含量。[结果]①正常对照组增生期、分泌期和绝经期生殖道分泌物MMP-9的含量分别为3456.53±2331.70、5190.13±2090.54和4799.47±1303.02(ng/ml),三组之间的含量无显著性差异(P=0.227)。②生殖道分泌物正常对照组[、慢性宫颈炎组和CIN组MMP-9的含量分别为4560.60±2059.14、5467.87±2331.76和8156.13±5550.43(ng/ml),三组MMP-9的含量有显著性差异(P=0.008);两两比较,CIN组和正常对照组有显著性差异(P=0.002),CIN组和慢性宫颈炎组有显著性差异(P=-0.034),正常对照组和慢性宫颈炎组无明显差异(P=0.453);生殖道分泌物CIN1、CIN2和CIN3组MMP-9的含量依次为6657.68±4241.31、5902.29±3878.95和11694.36±6688.95(ng/ml),三组之间的含量无明显差异(P=0.104)。③血清正常对照组、慢性宫颈炎组和CIN组MMP-9的含量依次为106.02±73.68、105.71±26.39和128.36±64.06(ng/ml),三组之间的含量无明显差异(P=0.111);血清CIN1、CIN2和CIN3组MMP-9的含量依次为107.47±31.14、120.37±26.38和147.60±93.95(ng/ml),三组之间的含量无显著差异(P=0.480)。[结论]①女性生理周期对生殖道分泌物中的MMP-9没有明显影响。②正常对照组、慢性宫颈炎组和CIN组生殖道分泌物中MMP-9含量均分别显著高于血清,为临床验验MMP-9的含量提供一种简单易行、安全无创伤和痛苦的标本来源方法。③CIN组生殖道分泌物中MMP-9的含量高于正常对照组和慢性宫颈炎组,为CIN的诊断提供一个新的实验检测指标;正常对照组和慢性宫颈炎组生殖道分泌物中MMP-9的含量无显著差异;CIN1、CIN2和CIN3三组生殖道分泌物中MMP-9的含量无显著差异。④正常对照组、慢性宫颈炎组和CIN三组血清中MMP-9的含量无明显差异,CIN1、CIN2和CIN3三组血清中MMP-9的含量无明显差异。本文共包含图6幅,表6个,参考文献62篇。
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