三仁汤合四君子汤加减治疗脾虚湿阻型CFS的临床观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:kaezhu1111
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目的:本研究运用三仁汤合四君子汤方加减,干预脾虚湿阻型慢性疲劳综合征,通过口服中药的实验组与口服复合维生素B、谷维素的对照组作对照,采用国内外常规的疲劳症状积分评定表、疲劳量表(FS-14)、疲劳评定量表(FAI)以及脾虚湿阻型CFS中医症候量化分级评分表,评估慢性疲劳综合征(CFS)患者疲劳症状的改善情况,客观评价导师在治疗脾虚湿阻型CFS上所运用三仁汤合四君子汤加减的明确效果,为临床提供科学依据以及确切可行的新思路。方法:实验设计运用随机对照、单盲的方法。本研究纳入72例2018年7月至2018年12月均来自深圳市宝安中医院(集团)治未病中心的患者,患者均符合脾虚湿阻型CFS的诊断标准。随机将72例患者平均分为36例实验组及36例对照组,实验组施予三仁汤合四君子汤加减,对照组给予口服复合维生素B片、谷维素,所有病例均以1周为1疗程,共治疗2个疗程。治疗前后均采纳CFS症状积分评定表、FAI、FS-14和脾虚湿阻型CFS中医症候量化分级评分表进行疗效评价。结果:本研究纳入研究对象72例,完成所有治疗的有69例,脱落3例,其中实验组脱落1例,对照组脱落2例,最后实验组35例、对照组34例的病例数均纳入统计学分析。1.治疗前,实验组与对照组性别、年龄、文化程度、工作性质、体重指数、婚姻情况、CFS症状积分、疲劳量表-14(FS-14)积分、躯体疲劳积分、脑力疲劳积分、疲劳评定量表(FAI)积分、脾虚湿阻型中医临床症状总评分比较,两组均无显著性差异(P>0.05),说明两组患者组间资料具有可比性。2.治疗2周后,实验组与对照组的组内CFS症状积分、疲劳量表-14(FS-14)积分、躯体疲劳积分、脑力疲劳积分、疲劳评定量表(FAI)积分、脾虚湿阻型中医临床症状总评分比较,均有显著性差异(P<0.05);治疗前后两组间差值比较,差值有显著性差异(P<0.05),提示两组治疗方法显效。3.治疗2周后,实验组与对照组的组间CFS症状积分、疲劳量表-14(FS-14)积分、躯体疲劳积分、脑力疲劳积分、疲劳评定量表(FAI)积分、脾虚湿阻型中医临床症状总评分比较,均有显著性差异(P<0.05);治疗前后两组间差值比较,差值有显著性差异(P<0.05),提示实验组治疗优于对照组。4.总体疗效评估:实验组35例,无效3例,有效13例,显效16例,痊愈3例,总有效率91.4%,对照组34例,无效9例,有效17例,显效8例,痊愈0例,总有效率73.5%。两组临床总体疗效比较有显著性差异(P<0.05),提示实验组的总体疗效显著优于对照组。结论:导师运用三仁汤合四君子汤方加减,与口服复合维生素B片、谷维素的西药法对脾虚湿阻型慢性疲劳综合征患者均有治疗作用,但导师处方用药,是在中医的辨证论治的原则下,配伍加减精当,个体针对性强,灵活运用古方验证于临床,其疗效在总体上显著优于对照组(西药组),脾虚湿阻型CFS患者的症状及生活质量得以较大的改善。故三仁汤合四君子汤加减是治疗脾虚湿阻型CFS的明确有效方法,可于临床中广泛应用,为改善脾虚湿阻型CFS患者的症状提供一种可靠的治疗方法。
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