论文部分内容阅读
目的:观察中医辨证分型治疗寻常型银屑病的临床疗效及对患者血清白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响,初步探讨清热消银汤、化瘀消银汤、从阴引阳汤治疗银屑病的机制。 方法:将160例患者随机分为两组,其中治疗组为中医辨证分型治疗组,辨证分为血热风盛型(Ⅰ型)、血瘀热结型(Ⅱ型)、血虚风燥型(Ⅲ型),分别给予清热消银汤、化瘀消银汤、从阴引阳汤内服;对照组为单一方剂治疗组,给予双土饮内服。每两周复诊一次,4周为一个疗程,共观察两个疗程。比较两组的临床疗效,检测治疗组患者治疗前后血清IL-4、IL-8、TNF-α水平的变化。 结果:临床疗效:治疗组、对照组痊愈率分别为77.68％、57.78%,两组比较有显著性差异(p＜0.05);治疗组、对照组总有效率分别为92.86%、82.22%,两组比较有显著性差异(p＜0.05)。治疗后3个月,对两组痊愈患者进行随访,治疗组、对照组复发率分别为14.94%、28.57%,两组比较有显著性差异(P＜0.05)。细胞因子检测结果:治疗前,Ⅰ型患者血清TNF-α、IL-8水平升高,与健康对照组比较,有显著性差异(P＜0.01);Ⅱ型患者血清IL-4水平升高,与健康对照组比较,有显著性差异(P＜0.01);Ⅲ型患者血清IL-8水平升高,与健康对照组比较,有显著性差异(P＜0.01)。治疗后,Ⅰ型患者血清TNF-α、IL-8水平下降,与治疗前比较,有显著性差异(P＜0.01);Ⅱ型患者血清IL-4水平下降,与治疗前比较,有显著性差异(P＜0.01);Ⅲ型患者血清IL-8水平下降,与治疗前比较,有显著性差异(P＜0.01)。治疗后细胞因子水平未恢复正常,Ⅰ型患者血清TNF-α、IL-8水平与健康对照组比较,有显著性差异(P＜0.05);Ⅱ型患者血清IL-4水平与健康对照组比较,有显著性差异(P＜0.05);Ⅲ型患者血清IL-8水平与健康对照组比较,有显著性差异(P＜0.05)。 结论:中医辨证分型治疗寻常型银屑病疗效确切,优于单一方剂治疗,复发率低,其机理与调整患者体内异常的IL-4、IL-8、TNF-α水平有关。