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目的:1.观察辨证中药穴位贴敷结合十二时辰养生防治原发性高血压临床研究的临床症状改善效果;2.观察辨证中药穴位贴敷结合十二时辰养生防治原发性高血压临床研究的降压效果;3.观察辨证中药穴位贴敷结合十二时辰养生防治原发性高血压临床研究对血压节律变化的影响。4.评价辨证中药穴位贴敷结合十二时辰养生防治原发性高血压的安全性。方法:本研究病例来源于2017年9月1日至2018年8月31日于北京中医药大学东直门医院心血管科就诊及健康管理中心体检首次发现的高血压前期及原发性高血压1级及2级低中危的患者。本课题对纳入的60例高血压患者进行中医辨证,根据辨证的结果将其分为肝阳上亢证组、痰湿壅盛证组和阴虚阳亢证组,选择相应的贴敷穴位和贴敷药物进行穴位贴敷,并辅助予相应的穴位按摩。7天一个疗程,,干预4个疗程后,对比干预前后患者血压及证候等的变化,评价辨证中药穴位贴敷结合十二时辰养生在防治原发性高血压方面的疗效及其安全性。结果:1.中医证候疗效:经治疗,患者中医证候总积分有明显下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。依据中医证候疗效评价标准,经评价,总有效率达93.3%;其中肝阳上亢证有效率为94.4%,阴虚阳亢证有效率为89.5%,痰湿壅盛证有效率为95.7%。2.对24小时平均SBP、24小时平均DBP的影响:经治疗,患者24小时平均SBP、24小时平均DBP较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01)。参照血压疗效评价标准,经评价,降压总有效率可达76.7%;其中肝阳上亢组有效率为83.3%,阴虚阳亢组有效率为63.2%,痰湿壅盛组有效率为82.6%。3.对晨峰血压的影响:经治疗,患者晨峰血压值较治疗前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。4.对夜间血压下降率的影响:经治疗,通过对比治疗前后患者夜间血压下降率,差异无统计学意义(P>0.05)。5.对诊室血压的影响:经治疗,患者诊室血压较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。6.对家庭自测血压的影响:经治疗,患者家庭自测血压较治疗前有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。7.安全性分析:治疗前后患者基本生命体征、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂及血糖指标无明显异常波动。共有7例患者出现不同程度的过敏,其中6例对穴位贴片过敏,1例对药物过敏,退出试验后过敏症状消失。结论:1.辨证中药穴位贴敷结合十二时辰养生能够明显改善高血压患者不适症状,可显著提高患者生活质量。2.辨证中药穴位贴敷结合十二时辰养生对24小时平均SBP、24小时平均DBP、家庭自测血压、诊室血压有降低作用;3.辨证中药穴位贴敷结合十二时辰养生对晨峰血压、夜间血压下降率无明显影响。4.辨证中药穴位贴敷结合十二时辰养生防治原发性高血压安全性良好。