随着城市经济的高速发展,人口和用地规模不断增加,城市各类设施越发密集,城市系统日趋复杂,各类突发公共事件对城市的威胁也大大增加。我国是地震多发的国家,历次重大地震都会造成巨大的经济损失和人员伤亡。城市医疗系统作为城市系统中的关键子系统之一,常态下承担着基本的医疗救治工作,灾后更是在第一时间参与医疗救援。地震灾害发生后,城市医疗系统中的各类医疗机构会受到不同程度的破坏,部分医疗机构甚至会出现救护功能丧失殆尽的情况。震害多发环境下,城市安全诉求对城市医疗系统韧性建设及相关研究有着迫切需要,提高城市医疗系统韧性建设水平具有重要的实际意义。本文以地震灾害下的城市医疗系统作为研究对象,以降低城市医疗系统抗灾易损性,提升城市医疗系统韧性为主要目标,对城市医疗系统中医疗设施的空间布局、医疗救援能力、医疗设施抗震能力、应急组织准备能力及与城市其他系统的耦联关系等方面展开研究,根据医疗系统的功能、特点和恢复过程,制定韧性指标,构建城市医疗系统抗震韧性指标体系,提出医疗系统抗震防灾对策。论文研究内容主要包含以下几个方面:1.韧性视角下,以地震灾害下的城市医疗系统作为研究对象,通过对韧性、韧性城市等韧性相关文献的学习研究和医疗系统防灾的认识,明确了城市医疗系统韧性概念及特征。2.依据韧性功能模型曲线特征,以城市医疗系统抗震韧性的表征为基础,从鲁棒性(R1:Robustness)、冗余性(R2:Redundancy)和效率性(R3:Efficiency)三个方面阐述城市医疗系统韧性,明确对城市医疗系统韧性的不同影响和作用,构建城市医疗系统韧性体系。3.通过相关文献的研究构建城市医疗系统初级指标体系,经相关领域专家筛选评估确定最终的评估体系。采用数理分析法、层次分析和德尔菲法,计算出各级指标的权重并给出评分标准和等级说明。4.以权重结果为依据,按照三级评分标准,对评估体系进行实践检验,以国内某城市中心城区医疗系统为例进行实证研究,提出韧性提升建议。城市医疗系统防灾韧性的总目标是保障医疗设施在震时救治功能不中断、人员能更快地进入救护状态。所以,针对国情制定一套城市医疗系统抗震韧性评估体系对我国应急医疗救援体系来说具有一定的实际意义和应用价值。