论文部分内容阅读
目的:通过观察八珍汤加味对PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折术后隐性出血及术后康复的影响,为临床上手术治疗该病提供帮助。方法:选取2018年1月到2019年1月期间,就诊于安徽中医药大学第一附属医院骨二科的股骨粗隆间骨折患者,共计60例,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。入院完善相关检查,准确记录患者的身高、体重、术前Hb、HCT、中医证候得分及Harris评分。所有患者均采用PFNA治疗。观察组在常规治疗的基础上,于术后第一天服用八珍汤加味,而对照组不服用。所有患者均在术后第1、3、7天两组复查血常规,记录Hb及HCT,采用总方程计算相关数据。并在术后第7、14天记录相关中医症候积分及Harris评分,综合比较两组治疗前后临床疗效的变化及差异。结果:(1)两组患者治疗前后Hb、HCT水平的比较。组间比较:术前两组患者Hb、HCT的比较无统计学差异(P>0.05),表示具有可比性;术后第1、3天两组患者Hb、HCT比较无统计学差异(P>0.05),说明口服八珍汤效果尚未显现;第7天有统计学差异(P<0.05)。且术后第7天观察组Hb、HCT水平高于对照组,说明八珍汤能改善Hb和HCT水平。组内比较:两组患者术后第1、3、7天Hb、HCT水平均比术前低,有统计学差异(P<0.05),说明术后存在隐性失血。(2)两组隐性失血量比较。组间比较:术后第1、3天两组患者比较无统计学差异(P>0.05);手术第7天有统计学差异(P<0.05)。对照组隐性失血量多于观察组,说明八珍汤能减少术后隐性失血量。组内比较:两组术后第1、3天比较、术后第3、7天比较,均有统计学差异(P<0.05),术后第3天隐性失血量最多。(3)两组中医症候积分比较。术前两组的比较无统计学差异(P>0.05),在术后第7、14天,有统计学差异(P<0.05),说明八珍汤可以改善中医症候评分情况。(4)两组Harris评分比较。术前及术后第7天的比较无统计学差异(P>0.05),在术后第14天,有统计学差异(P<0.05),说明八珍汤可以改善术后关节功能情况。结论:八珍汤加味能改善PFNA术后患者的Hb和HCT,减少患者术后隐性失血量,并能改善患者关节功能及全身情况。