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目的
探讨胎盘MRI常规序列在胎盘成熟度分级中的应用以及胎盘弥散加权成像的ADC值与孕周的相关性。
方法:
纳入52例孕妇的MR图像,均经过产前超声确诊胎盘无异常。根据T2WI显示的胎盘三层结构即绒毛膜板变化、胎盘实质信号、基底膜形态,将其成熟度分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四个等级,并分析胎盘成熟度及其与孕周的关系。DWI b值为0和800s/mm2,测量胎盘感兴趣区ADC值,使用回归分析ADC值与孕周的关系,P≤0.05有统计学意义。
结果:
胎盘的三层结构在T2WI上显示较好。52例不同胎龄组与胎盘成熟度分级的MRI分级为:孕19~26周共10例,80%为0级(8/10),20%为Ⅰ级(2/10);孕27~33周共25例,8%为0级(2/25),68%为Ⅰ级(17/25),24%为Ⅱ级(6/25);孕34~40周共17例,17.6%为Ⅰ级(3/17),70.6%为Ⅱ级(12/17),11.8%为Ⅲ级(2/11例)。
胎盘ADC值范围为2.22~1.38mm2/s,ADC值随着孕周进展而逐渐减低,Pearson相关系数为-0.964,P≤0.05,差异有统计学意义。
结论:
磁共振T2WI可以对正常胎盘成熟度做出分级,而且对其胎盘成熟度及其与胎龄的关系有较好的相关性。ADC值随着孕周的进展逐渐减低,ADC值能够作为胎盘成熟度的量化指标。