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目的:观察聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者化疗后的中性粒细胞减少症中的预防性应用及意义。方法:回顾性分析我院2016年11月至2019年3月收治的80例DLBCL患者,比较初级预防、次级预防及未预防性应用PEG-rhG-CSF患者各化疗周期后的中性粒细胞减少发生率、发热性中性粒细胞减少(FN)发生率、化疗及时率、完全缓解率(CR)、成本、远期生存及安全性。结果:1.初级预防组各化疗周期Ⅲ度中性粒细胞减少症发生率为3.03%、6.06%、3.03%、6.06%,Ⅳ度中性粒细胞减少症发生率为3.03%、3.03%、9.09%、6.06%。次级预防组Ⅳ度中性粒细胞减少症为19.04%、9.52%、14.29%、14.29%,Ⅳ度中性粒细胞减少症发生率为19.04%、4.76%、4.76%、9.52%。对照组Ⅲ度中性粒细胞减少症发生率为23.08%、15.38%、15.38%、19.23%,Ⅳ度中性粒细胞减少症发生率为19.23%、15.38%、1 1.54%、1 1.54%。在首次化疗周期中,初级预防组的Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少症发生率低于次级预防组,结果具有统计学差异(P<0.05)。初级预防组与对照组相比,第1化疗周期后Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少症的发生率低于后者,结果具有统计学差异(P<0.05)。余化疗周期比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。2.在FN发生率方面,第1化疗周期后初级预防组较对照组降低,有统计学差异(P<0.05);在抗生素使用率方面,首次化疗周期后初级预防组低于次级预防组,具有统计学差异(P<0.05);第1、4化疗周期后初级预防组使用抗生素比例低于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。余两两比较无统计学差异。3.初级预防组在第1、2化疗周期的化疗及时率明显高于次级预防组,有统计学差异(P<0.05),初级预防组与对照组相比,各化疗周期化疗及时率均较后者升高,且差异具有统计学意义(P<0.05);而次级预防组在第3、4化疗周期的化疗及时率均高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。4.三组CR率差异无明显统计学意义(P>0.05)。5.初级预防组(6.25天、11711.92元)较对照组(9.95天、15725.68元)的平均住院时长及费用明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。6.初级预防组、次级预防组及对照组的2年无进展生存率(PFS)及2年总生存率(OS)比较,差异均无明显统计学意义(P>0.05)。7.与PEG-rhG-CSF相关的不良反应占5.56%。结论:在DLBCL患者化疗后应用PEG-rhG-CSF进行预防,能够有效减少中性粒细胞减少及FN发生率,确保化疗及时进行,减少住院天数,且具有成本效益。