大鼠烫伤后心肌力学及血清心肌肌钙蛋白T变化在心肌损伤诊断中的应用

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为了探索烫伤后心肌舒缩功能及心肌肌钙蛋白T(cTnT)变化在心肌损伤诊断中的应用.复制大鼠30﹪TBSAⅢ°烫伤动物模型.56只大鼠随机分成烫伤前及烫伤后1、3、6、12、24、48、72小时共八组,观察各时相点左心室力学参数(LVSP、LVEDP、±dp/dtmax);血清cTnT、CK、LDH含量及心脏病理形态变化.结果:(1)烫伤后1小时-dp/dtmax显著下降,均于12 小时变化最大,至72小时变化仍较明显(P<0.01).3小时后光镜下可见心肌病理性改变;(2)cTnT于伤后1小时显著上升,12小时比对照值升高43倍,至72小时仍保持在高水平;而LDH、CK分别于伤后3小时、6小时开始上升,至72小时已接近正常(P>0.05).结论:(1)大鼠严 重烫伤后左心室舒缩功能明显下降,且舒张功能障碍的发生早于收缩功能;(2)cTnT与心肌 酶谱(CK、LDH)比较,具有出现早、高特异、高灵敏等特点,是诊断烧伤后心肌损伤的可靠 指标.
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