北京医院126例鼾症患者中医证候特点及其影响因素初探

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目的:通过收集病例,探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)患者的临床特点和中医证型分布特点。方法:本研究通过收集北京医院睡眠监测室2008年12月~2009年12月份已确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者病例126例,对其症状、舌、脉、中医证候BMI、AHI、等原始数据进行统计分析,总结鼾症患者的临床特点和中医证型分布特点结果:本组研究鼾症患者以中年居多,占44%,性别分布上则以男性居多,占81.0%。在三个不同年龄段,男性患者所占的比例均大于女性患者,且具有统计学差异(P<0.05);在病程分布上以<10年的短病程为主,占46.0%,肥胖或超重者居多,占80.2%,性别分布上肥胖或超重的男性患者多于体重正常组男性,女性患者则以体重正常组病例数居多,且分布均具有统计学差异(P<0.05)体重指数与紊乱指数成正向线性相关(P<0.05);伴发疾病主要以伴发高血压最多,占43.7%;在纳入调查研究的症状中,出现频数居于前10位的是:口干、急躁、困倦嗜睡、乏力、睡不解乏、失眠、健忘、胸闷、盗汗、腹胀。患者舌诊情况为舌质多见淡暗,占65.1%,舌苔多见腻苔,占78.6%。脉则以弦脉、细脉和滑脉为主。常见证型以痰湿阻滞者居多,占32.5%、气滞血瘀夹痰者占29.4%、肺脾气虚者占14.3%、肝肾阴虚者占19.8%、脾肾阳虚者占4.0%。各证型年龄和性别分布无明显差异(P>0.05)。结论:本研究中,鼾症患者以男性患者居多,男女比例为4.25:1,肥胖或超重者居多,且与病情严重程度成正相关,临床症状较典型,多合并高血压病、冠心病、脑血管病,血脂异常等疾病。此外本研究提示该组人群的证候特点是虚实夹杂,最常见的证型是痰湿阻滞,且随着病情加重,实证患者减少,虚证患者增多。
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