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背景和目的：鼻咽癌是头颈部最常见的恶性肿瘤，世界卫生组织统计大约有80％鼻咽癌发生于我国，其中绝大多数病理类型是低分化鳞状细胞癌。COX-2（环氧化酶-2）是催化前列腺素合成的限速酶，它与恶性肿瘤组织中前列腺素的合成有关，在多种肿瘤的发生、发展、淋巴结转移中起重要作用。最近研究表明COX-2与鼻咽癌有密切关系，并且其导致的细胞凋亡异常在鼻咽癌致病中发挥重要作用。效应细胞死亡蛋白酶Caspase（半胱天冬蛋白酶）级联式激活是凋亡发生的核心机制，活化的Caspase酶——Caspase-3（半胱天冬蛋白酶-3）在凋亡发生中起到关键作用。Survivin（生存素）是迄今为止最强烈的凋亡抑制因子，在抑制细胞凋亡中起着关键作用。本研究运用免疫组化检测56例低分化鳞状细胞型鼻咽癌组织中的COX-2、Survivin、Caspase-3的表达，研究COX-2和Survivin及Caspase-3表达水平与临床资料之间以及相互之间的关系。材料和方法：2002-2005年在我院初诊的确诊低分化鳞状细胞癌型鼻咽癌患者的鼻咽部活检标本56例。其中男性40例，女性16例；年龄为18-80岁。根据2002年AJCC标准56例中T1 7例，T2 21例，T3 19例，T4 9例；N0 12，N1 14，N2 25，N3 5；Ⅰ期2，Ⅱ期13，Ⅲ期26，Ⅳ期15。所有标本经10％中性甲醛固定，石蜡包埋，5微米连续切片。用链霉素抗生物素蛋白-过氧化物免疫组化法（SP）检测COX-2、Survivin、Caspase3的表达，采用SPSS10.0统计软件对实验数据进行统计。结果：1．COX-2在低分化鳞状细胞鼻咽癌中的阳性表达率为80.3％；Survivin在低分化鳞状细胞鼻咽癌中的阳性表达率为69.6％；Caspase-3在低分化鳞状细胞鼻咽癌中的阳性表达率为25％。2．COX-2在低分化鳞状细胞鼻咽癌中的表达与淋巴结转移及临床分期有显著相关性（P＜0.05），但和年龄、性别、肿瘤分期无相关性（P＞0.05）。3．COX-2在低分化鳞状细胞鼻咽癌中的表达与Survivin呈正相关（P＜0.01），COX-2的表达与Caspase-3无相关性（P＞0.05）。结论：1．COX-2、Survivin在低分化鳞状细胞鼻咽癌中有广泛高表达，Caspase-3在低分化鳞状细胞鼻咽癌中低表达。2．COX-2在低分化鳞状细胞鼻咽癌中的表达与淋巴结转移及临床分期有显著相关性，但和年龄、性别、肿瘤分期无相关性。3．COX-2在低分化鳞状细胞鼻咽癌中的表达与Survivin呈正相关，两者在低分化鳞状细胞鼻咽癌致病中可能有共同或相关途径存在。COX-2的表达与Caspase-3无相关性。